Acerca dos diferentes tipos de mastite, julgue os itens a seguir. I A mastite periductal (ou periareolar recidivante) não tem relação direta com fatores externos. II A mastite granulomatosa idiopática pode ser confundida com carcinoma inflamatório, sendo a principal forma de diferenciação a avaliação histopatológica pós-biópsia. III A mastite tuberculosa é uma manifestação extrapulmonar da tuberculose e pode ser tratada com esquema de medicações orais. Assinale a opção correta.
- A)Nenhum item está certo.
Errada, porque os itens II e III estão corretos.
- B)Apenas os itens I e II estão certos.
Errada, porque o item I está incorreto e o item III também está correto.
- C)Apenas os itens I e III estão certos.
Errada, porque o item I está incorreto e o item II também está correto.
- D)Apenas os itens II e III estão certos.
Certa, pois os itens II e III estão corretos e o item I está errado.
- E)Todos os itens estão certos.
Errada, porque o item I está incorreto.
Gabarito: D
As mastites não são um bloco único: cada uma tem uma cara clínica, uma causa e, muitas vezes, uma armadilha diagnóstica. A mastite periductal, também chamada de periareolar recidivante, costuma ter relação com fatores externos e de risco, especialmente tabagismo, além de alterações dos ductos mamários. Então, quando a questão diz que ela não tem relação direta com fatores externos, ela escorrega. Já a mastite granulomatosa idiopática é clássica por imitar câncer de mama, inclusive o carcinoma inflamatório, porque pode dar endurecimento, vermelhidão e aspecto bem agressivo. Nesses casos, a biópsia com estudo histopatológico é o passo que ajuda a separar inflamação de neoplasia, por isso o item II está correto. A mastite tuberculosa é uma forma extrapulmonar da tuberculose e pode ser tratada com esquema medicamentoso oral antituberculose, como nos demais quadros de TB sensível, conforme protocolos do Ministério da Saúde. Então o item III também está certo. Resumo da brincadeira: a banca mistura uma inflamação relacionada a fatores de risco, uma inflamação que imita câncer e uma infecção por micobactéria tratada com antibióticos específicos. Como os itens II e III estão corretos e o I está errado, o gabarito é a alternativa D.