No que concerne à epilepsia, o termo status epilepticus significa
- A)uma única crise epiléptica de longa duração, que ultrapassa 30 minutos.
Errada, porque a definição clássica não se limita a uma única crise longa de 30 minutos, já que o status também inclui crises repetidas sem recuperação completa entre elas.
- B)estado persistente de hiperexcitabilidade neuronal, caracterizado por atividade epiléptica contínua.
Certa, pois descreve a atividade epiléptica contínua e persistente, que traduz a noção de status epilepticus como emergência neurológica.
- C)fenômeno transitório que não representa emergência médica.
Errada, porque status epilepticus é exatamente uma emergência médica e não um evento transitório sem gravidade.
- D)ocorrência de crises epilépticas em momentos específicos do dia, seguindo um padrão circadiano.
Errada, pois isso descreve um padrão circadiano de crises, e não o conceito de status epilepticus.
- E)episódios de crises epilépticas que se iniciam em uma área específica do cérebro.
Errada, porque fala de crise focal ou de início focal, o que não define status epilepticus.
Gabarito: B
O status epilepticus é uma emergência neurológica em que a atividade epiléptica não para como deveria, exigindo intervenção rápida para evitar lesão neuronal, complicações sistêmicas e até risco de morte. Em termos práticos, pense nele como uma crise prolongada ou crises repetidas sem retorno ao estado basal entre elas. A ideia central é atividade convulsiva persistente, não um fenômeno benigno nem apenas um padrão de horário das crises. Por isso, o gabarito é a letra B: ela descreve o estado persistente de hiperexcitabilidade neuronal com atividade epiléptica contínua, que é a noção cobrada pela banca. Doutrina neurológica clássica e diretrizes clínicas tratam o status epilepticus como urgência e emergência, pois o tempo importa muito no tratamento.