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Medicina · CESPE/CEBRASPE · 2024

Questão comentada de Medicina

A respeito da miopia degenerativa, julgue os itens seguintes. I A doença acomete mais indivíduos do sexo masculino que do feminino. II Fundus tesselado, estafilomas, lacquer-cracks, neovascularização de coroide e atrofias são espectros da doença. III A doença acomete pacientes com olhos extremamente pequenos. Assinale a opção correta.

Gabarito: B

A miopia degenerativa, também chamada de miopia patológica, é aquela em que não basta a pessoa “enxergar mal de longe”: há alongamento exagerado do globo ocular e isso vai deixando marcas estruturais na retina, coroide e esclera. O resultado é um olho mais comprido, com maior risco de complicações e de perda visual, especialmente por degenerações maculares e neovasos de coroide. Na prática, os achados clássicos incluem fundus tesselado, estafiloma posterior, lacquer-cracks, atrofia corioretiniana e neovascularização de coroide. Ou seja, o item II descreve corretamente o espectro da doença. É o tipo de questão que gosta de cobrar os sinais de fundo de olho que denunciam o dano crônico, não apenas o grau do “número do óculos”. O item I está errado porque não existe essa regra de predomínio masculino. A miopia degenerativa não é ensinada como doença “mais de homem”; esse tipo de afirmação de sexo costuma ser uma armadilha de prova. O item III também está errado porque a miopia degenerativa acomete olhos extremamente longos, não pequenos. Olho pequeno e com risco de outros problemas, aí você pensa em nanoftalmia e hipermetropia, que é outra história. Por isso, a alternativa correta é a que marca apenas o item II.

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