Assinale a opção que identifica a doença congênita em que há uma conexão elétrica adicional entre os átrios e os ventrículos, gerando, entre seus portadores, episódios de batimentos cardíacos extremamente acelerados.
- A)Síndrome de Turner
Errada, porque a síndrome de Turner é uma alteração cromossômica (monossomia do X), não uma via elétrica cardíaca acessória.
- B)Síndrome de Di George
Errada, porque a síndrome de Di George envolve defeitos do desenvolvimento, imunodeficiência e cardiopatias congênitas, mas não a conexão elétrica adicional descrita.
- C)Síndrome de Patau
Errada, porque a síndrome de Patau é a trissomia 13 e não corresponde ao mecanismo de pré-excitação cardíaca.
- D)Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Certa, porque a síndrome de Wolff-Parkinson-White tem via acessória entre átrios e ventrículos, favorecendo taquicardias paroxísticas.
- E)Síndrome de Williams
Errada, porque a síndrome de Williams é uma síndrome genética associada a alterações faciais, cognitivas e cardiovasculares, não a uma via elétrica extra.
Gabarito: D
A questão descreve uma doença congênita em que existe uma via elétrica acessória entre átrios e ventrículos, criando um atalho para o impulso cardíaco. Isso pode fazer o coração disparar em crises de taquicardia, muitas vezes com início e fim bem súbitos, como se o sistema elétrico tivesse apertado o botão de “turbo”. Esse quadro é clássico da síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), que não é uma síndrome genética de malformações como as outras opções da lista, mas sim uma alteração da condução elétrica do coração. O mecanismo central é a presença de uma via acessória, conhecida como feixe de Kent, que permite a condução anormal do estímulo e favorece taquiarritmias supraventriculares. Na prática, o paciente pode ter palpitações, tontura, falta de ar e, em casos mais intensos, síncope. No eletrocardiograma, a pista típica é o intervalo PR curto e a onda delta, que são bem cobrados em prova. Em cardiologia, isso é o tipo de detalhe que a banca adora: não basta saber que o coração acelera, você precisa saber por que ele acelera. Por isso, o gabarito é a letra D. A síndrome de Wolff-Parkinson-White é exatamente a condição congênita com conexão elétrica adicional entre átrios e ventrículos, capaz de gerar episódios de batimentos cardíacos extremamente acelerados.