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Medicina · CESPE/CEBRASPE · 2022

Questão comentada de Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é considerada, ao mesmo tempo, uma doença e um fator de risco, representando um grande desafio para a saúde pública, pois as doenças cardiovasculares constituem a primeira causa de morte no Brasil. Acerca da HAS, assinale a opção correta.

Gabarito: C

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica muito comum e, ao mesmo tempo, um grande fator de risco para infarto, AVC, insuficiência cardíaca e doença renal. Na prática, o diagnóstico é feito pela aferição correta da pressão arterial em consultas e, quando necessário, por medidas repetidas ou monitorização ambulatorial, e não por exames de imagem. O ponto central é: pressão elevada persistente aumenta o risco cardiovascular mesmo quando a pessoa se sente bem, porque a HAS costuma ser silenciosa por muito tempo. A alternativa C está correta porque a atividade física regular reduz a mortalidade por causas cardiovasculares, independentemente de outros fatores de risco, e também ajuda a reduzir a pressão arterial. Isso é coerente com as diretrizes clínicas, que colocam exercício físico como parte do tratamento não medicamentoso da hipertensão e da prevenção cardiovascular. Ou seja, mexer o corpo ajuda o coração, a pressão e a vida toda, sem drama e com boa base científica. As demais alternativas misturam conceitos verdadeiros com erros clássicos de prova, especialmente na definição da HAS e nos sintomas. Em geral, a hipertensão é definida por pressão sistólica e diastólica elevadas, com valores de referência em torno de 140/90 mmHg ou mais, e não o inverso. Também vale lembrar que muitos hipertensos não apresentam sintomas, então sintomas não são critério diagnóstico.

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