Apesar de não existirem de fato funções psíquicas isoladas, seu estudo analítico se mostra útil para facilitar os diagnósticos dos transtornos. Uma das funções psíquicas mais importantes é o pensamento. Nesse sentido, é correto afirmar que o pensamento tangencial é aquele em que o paciente
- A)responde às perguntas de forma oblíqua e irrelevante, sem discriminação entre o supérfluo e o essencial.
Certa: descreve a resposta oblíqua, irrelevante e desviada do foco, que é a marca do pensamento tangencial.
- B)apresenta falta de articulação lógica entre conceitos e juízos.
Errada: isso sugere mais desagregação ou perda de encadeamento lógico do pensamento, não tangencialidade.
- C)apresenta conceitos escassos, muita literalidade e estrutura pobre.
Errada: isso se relaciona com pobreza de pensamento, concretismo ou reducao do conteúdo ideativo, e não com desvio irrelevante da resposta.
- D)apresenta incoerência e curso tortuoso indicando claro rebaixamento da consciência.
Errada: incoerência e curso tortuoso com rebaixamento da consciência apontam para alteração do nível de consciência, não para pensamento tangencial.
- E)não distingue as dimensões simbólicas e abstratas das dimensões imediata e concreta dos fatos.
Errada: descreve dificuldade de abstração e de simbolização, típica de pensamento concreto, não de tangencialidade.
Gabarito: A
O pensamento, na avaliação psiquiátrica, é observado pelo conteúdo, pela forma e pelo curso. Quando a banca fala em pensamento tangencial, ela quer a ideia de um paciente que responde de maneira indireta, desviando do ponto principal e entregando uma resposta que parece rodeio. Em vez de ir reto ao assunto, ele passeia pela periferia da pergunta e não consegue separar o que é essencial do que é acessório. Isso é diferente de simplesmente falar pouco ou de usar palavras abstratas demais. No pensamento tangencial, o problema é a irrelevância da resposta em relação ao que foi perguntado, com perda da objetividade. Em linguagem de prova, é aquele clássico: você pergunta uma coisa e a pessoa responde como se estivesse tentando contornar o tema, sem chegar ao alvo. Por isso, o gabarito A está correto: “responde às perguntas de forma oblíqua e irrelevante, sem discriminação entre o supérfluo e o essencial” descreve exatamente o pensamento tangencial. É uma descrição bem usada na semiologia psiquiátrica e aparece em manuais clássicos de exame do estado mental. As demais alternativas apontam outros distúrbios do pensamento ou da consciência, mas não tangencialidade. A CESPE/CEBRASPE gosta muito de trocar esses conceitos próximos para ver se você confunde desvio do assunto com pobreza de conteúdo, incoerência ou abstracionismo.