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Medicina · Avança SP · 2025

Questão comentada de Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na regulação da atividade das células de Langerhans epidérmicas durante processos inflamatórios cutâneos, analise a correlação entre vias de sinalização e resposta imunológica:

Gabarito: C

As células de Langerhans são as sentinelas da epiderme: capturam antígenos, mudam de comportamento conforme o ambiente inflamatório e podem migrar para linfonodos para iniciar resposta imune. Nesse processo, várias vias de sinalização entram em cena, ajustando desde a sobrevivência dessas células até a expressão de moléculas coestimuladoras e a produção de citocinas. Em prova, a ideia central é lembrar que elas não agem de forma “automática”; o microambiente cutâneo regula bastante o que elas fazem. A via Notch é um bom exemplo disso. Ela participa da diferenciação e da ativação de células dendríticas, incluindo as células de Langerhans, modulando de forma fina a expressão de moléculas de superfície e o perfil de citocinas. Ou seja, não é só ligar e desligar: a célula responde de maneira diferente conforme o tipo de antígeno e o contexto inflamatório. Por isso, a alternativa C está correta: a ativação da via Notch pode, sim, influenciar a expressão de moléculas coestimuladoras e a produção de citocinas pelas células de Langerhans. Isso faz sentido biologicamente porque essas células precisam calibrar a resposta imune, ora promovendo ativação, ora ajudando na tolerância cutânea. As demais alternativas trazem simplificações ou afirmações absolutas demais. Em dermatologia e imunologia, quase sempre que o enunciado usa palavras como “independentemente”, “necessariamente” ou “redundante”, vale acender o alerta de pegadinha.

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