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Medicina · Avança SP · 2023

Questão comentada de Medicina

No teste da D-xilose devido à dificuldade de coletar o exato volume urinário de 5 horas, em crianças que ainda não obedecem a ordens, deve-se dar preferência, nesses casos, ao teste feito no plasma. O plasma deve ser refrigerado e depois de separado armazenado a uma temperatura entre +2 a:

Gabarito: C

O teste da D-xilose é usado para avaliar absorção intestinal, principalmente quando se quer diferenciar problemas de mucosa intestinal de outras causas de má absorção. Em crianças pequenas, como pode ser difícil coletar a urina de 5 horas com precisão, o exame no plasma vira a melhor opção prática. A lógica é simples: você administra a D-xilose e depois mede quanto dela aparece no sangue, observando se foi bem absorvida pelo intestino delgado. Na fase pré-analítica, o cuidado com a amostra faz toda a diferença, porque um pequeno erro de armazenamento pode alterar o resultado. Por isso, o plasma deve ser refrigerado e mantido após a separação em temperatura entre +2 e 8ºC. Esse intervalo é o padrão de refrigeração laboratorial e preserva a amostra sem degradar o analito de forma relevante no curto prazo. É exatamente aí que a questão cobra detalhe: ela não quer saber a fisiologia do teste, mas a conservação da amostra. Como o enunciado fala em temperatura entre +2 a..., a continuação correta é 8ºC. As alternativas abaixo disso ficam frias demais para o padrão pedido, e acima disso já fogem da condição de refrigeração. Em prova, vale guardar a ideia central: quando a coleta urinária é inviável em crianças, o plasma substitui bem o teste, mas só se a amostra for corretamente refrigerada. Esse tipo de detalhe é clássico de banca que gosta de cobrar fase laboratorial com cara de questão clínica.

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