Em relação ‡ Tensão Pré-menstrual (TPM),julgue os itens: I- Os sintomas somáticos descritos referem-se à mastalgia, distensão abdominal, cefaleia e inchaço de extremidades ou sensação de "inchaço geral". II- Os sintomas emocionais relatados são depressão, fúria, irritabilidade, ansiedade, confusão e isolamento social. III- Os inibidores seletivos de receptação de serotonina compostos tanto por componente estrogênico quanto progestogênico associados, têm sido estudados quanto a sua capacidade em aliviar os sintomas presentes na TPM. Está correto o que se afirma em:
- A)I, apenas.
Errada, porque o item I está correto e o item II também descreve sintomas típicos da TPM.
- B)I e II, apenas.
Certa, porque os itens I e II trazem manifestações somáticas e emocionais clássicas da TPM.
- C)II e III, apenas.
Errada, porque o item III confunde ISRS com anticoncepcionais hormonais combinados, que são classes diferentes.
- D)III, apenas.
Errada, porque o item III está incorreto e os itens I e II também são verdadeiros.
- E)I e III, apenas.
Errada, porque o item I está correto e o item II também corresponde ao quadro clínico da TPM.
Gabarito: B
A TPM é aquele conjunto de sintomas que aparece na fase lútea e some com a menstruação, misturando queixas físicas e emocionais. Nos sintomas somáticos, entram mesmo coisas como mastalgia, distensão abdominal, cefaleia e sensação de inchaço, então o item I está correto. Já os sintomas emocionais podem incluir irritabilidade, ansiedade, depressão, fúria, confusão e até isolamento social, o que torna o item II igualmente correto. O erro da questão está no item III. Ele mistura duas estratégias terapêuticas diferentes e chama isso de uma coisa só, o que não faz sentido. Os inibidores seletivos de receptação de serotonina são ISRS, usados para sintomas emocionais importantes, enquanto os componentes estrogênico e progestogênico pertencem aos anticoncepcionais hormonais combinados, que podem ser estudados para alívio da TPM, mas não são ISRS. Na prática de prova, pense assim: TPM tem sintomas físicos e psíquicos, e o tratamento pode variar de medidas comportamentais a medicamentos, dependendo da gravidade. Quando a banca cita listas de sintomas típicos e tratamento farmacológico, ela costuma cobrar se você reconhece o que é sintoma e o que é terapia. Aqui, os dois primeiros itens descrevem corretamente o quadro clínico, e o terceiro embaralha classes medicamentosas diferentes.