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Medicina · Avança SP · 2023

Questão comentada de Medicina

O tratamento da Sífilis é feito com antibióticos. O Ministério da Saúde recomenda como primeira linha:

Gabarito: C

A sífilis é uma IST causada pelo Treponema pallidum, e o tratamento de escolha depende do estágio, mas a ideia central é simples: o antibiótico de primeira linha, na prática e nas diretrizes do Ministério da Saúde, é a penicilina. Ela continua sendo o padrão-ouro porque tem eficácia comprovada, é o esquema clássico e é a melhor opção para evitar falhas terapêuticas. Na sífilis adquirida, a forma mais usada é a penicilina benzatina, ajustando a dose conforme fase recente ou tardia da doença. Em gestantes, a penicilina é ainda mais importante, porque é o único tratamento com eficácia adequada para prevenir a sífilis congênita. Aqui não tem jeitinho: se a paciente é alérgica, costuma-se fazer dessensibilização, justamente porque a penicilina segue sendo a melhor escolha. Por isso, o gabarito C está correto. As outras drogas listadas podem até aparecer em contextos diferentes de infecção bacteriana, mas não são a primeira linha recomendada para sífilis nas diretrizes do Ministério da Saúde. Em prova, quando aparecer sífilis + tratamento, pense primeiro em penicilina antes de qualquer moda farmacológica.

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