Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a descrição abaixo. "Geralmente o antro gástrico é poupado e há comprometimento da mucosa de fundo e corpo gástrico. É diagnosticada pelos achados histopatológicos de infiltrado linfoplasmocitário denso, quase sempre com formação de folículos na lâmina própria e rarefação de mucosa oxíntica. Em sua forma mais avançada, a atrofia da mucosa produz acloridria, má absorção de vitamina B e anemia macrocítica, eventualmente acompanhada de manifestações neurológicas."
- A)Gastrite linfocítica.
Errada, porque a gastrite linfocítica tem padrão histológico diferente e não é a causa clássica de acloridria com deficiência de B12 descrita no enunciado.
- B)Gastrite autoimune.
Correta, pois a gastrite autoimune poupa o antro, acomete corpo e fundo, leva a infiltrado linfoplasmocitário com atrofia da mucosa oxíntica e pode causar anemia macrocítica por deficiência de B12.
- C)Gastrite crônica.
Errada, porque gastrite crônica é um termo amplo e inespecífico, que não traduz os achados autoimunes e topográficos detalhados da descrição.
- D)Gastrite aguda.
Errada, porque gastrite aguda costuma ter apresentação inflamatória recente e não produz, de forma típica, atrofia corporal, acloridria e anemia por B12.
Gabarito: B
A banca descreveu exatamente esse conjunto de achados, então o gabarito é a alternativa B. Em prova, se aparecer antro poupado, acometimento de corpo e fundo, acloridria e anemia por deficiência de B12, pense primeiro em gastrite autoimune. É aquele tipo de enunciado que praticamente entrega o diagnóstico, só pede que você não caia nas opções genéricas.