Ruídos intensos, produzidos bruscamente, como por exemplo em explosões, estampido de armas de fogo, descargas telefônicas, discotecas, estúdio de gravação musical podem causar lesões na orelha média e na interna. A patologia otológica relacionada a esses eventos denomina-se
- A)trauma acústico.
Correta, porque descreve a lesão causada por ruído intenso e súbito, capaz de atingir orelha média e interna.
- B)surdez súbita.
Incorreta, pois surdez súbita é uma perda auditiva rápida, geralmente não relacionada a um ruído explosivo específico.
- C)doença de Mèniére.
Incorreta, porque a doença de Ménière é um distúrbio endolinfático com vertigem, zumbido e flutuação auditiva, não por trauma sonoro brusco.
- D)surdez ototóxica.
Incorreta, já que surdez ototóxica decorre do uso de substâncias medicamentosas ou químicas lesivas ao ouvido.
- E)perda auditiva induzida por ruído.
Incorreta, porque a perda auditiva induzida por ruído costuma ser crônica e cumulativa, não causada por um evento explosivo isolado.
Gabarito: A
Quando a pessoa é exposta a um ruído muito intenso e de forma brusca, como uma explosão, um tiro ou um estampido, pode ocorrer uma lesão traumática na orelha média e na orelha interna. Esse quadro recebe o nome de trauma acústico. A ideia central aqui é: não é um dano que aparece aos poucos, por exposição crônica, mas sim um evento súbito, com energia sonora muito alta e impacto imediato. Na prática, o trauma acústico pode causar desde zumbido e sensação de ouvido tampado até perda auditiva, geralmente de instalação rápida após o evento. Como o mecanismo é um ruído explosivo, a lesão pode envolver estruturas da membrana timpânica, ossículos e também as células sensoriais da cóclea. Por isso o enunciado fala em lesões na orelha média e na interna. A banca quer que você diferencie isso de perda auditiva induzida por ruído, que costuma ser relacionada à exposição repetida e prolongada a sons intensos, como em ambientes de trabalho ou lazer ruidosos. Já a surdez súbita é outra entidade clínica, de causa muitas vezes idiopática, com perda auditiva sensorioneural rápida, mas não necessariamente ligada a um evento sonoro explosivo. Então, pelo gatilho do enunciado - ruído intenso, brusco, explosões e estampidos -, o nome correto é trauma acústico. É aquela clássica situação em que o som não só incomoda: ele literalmente machuca.