Para compreensão de grande parte dos exercícios fonoaudiológicos dirigidos aos pacientes disfônicos, é importante saber claramente, entre outros aspectos, o papel dos músculos intrínsecos da laringe. Os músculos que atuam, durante a respiração, promovendo a abertura das pregas vocais e que, na fonação, reduzem sua atividade para entrar simultaneamente a ação dos músculos adutores são os
- A)cricoaritenóideos laterais – CAL.
Errada, porque os cricoaritenóideos laterais atuam principalmente na adução das pregas vocais, e não na abertura durante a respiração.
- B)cricoaritenóideos posteriores – CAP.
Certa, porque os cricoaritenóideos posteriores são os principais abdutores das pregas vocais, abrindo a glote na respiração.
- C)aritenóideos – AA.
Errada, porque os aritenóideos ajudam no fechamento glótico, especialmente na adução, e não na abertura das pregas vocais.
- D)cricotireóideo – CT.
Errada, porque o cricotireóideo tensiona e alonga as pregas vocais, modificando a frequência vocal, mas não é o músculo que abre a glote.
- E)tireoaritenóideos – TA.
Errada, porque o tireoaritenóideo atua no relaxamento e ajuste fino da vibração vocal, sem ser o principal responsável pela abdução das pregas vocais.
Gabarito: B
Na laringe, os músculos intrínsecos trabalham como uma equipe bem afinada para controlar a abertura e o fechamento das pregas vocais. Na respiração, o objetivo é deixar a glote aberta para a passagem do ar; na fonação, o sistema muda de marcha e alguns músculos passam a promover o fechamento adequado para a vibração vocal. É aí que entra a lógica da questão: ela descreve o músculo responsável por abrir as pregas vocais durante a respiração e que reduz sua atividade quando os adutores entram em ação na produção da voz. Esse papel é dos cricoaritenóideos posteriores, que são os únicos adutores da abertura da glote, isto é, os principais abdutores das pregas vocais. Por isso, eles são essenciais na inspiração e precisam diminuir sua atuação quando a fonação começa, para que os músculos adutores consigam aproximar as pregas vocais com eficiência. Já na fonação, quem faz mais barulho na equipe são os músculos adutores, especialmente cricoaritenóideos laterais e aritenóideos, que fecham a glote. Em resumo: posterior abre, lateral e aritenóideos fecham. Se você guardar essa divisão, já ganha meio ponto em muitas questões de voz. Então, o gabarito B está correto porque os cricoaritenóideos posteriores promovem a abdução das pregas vocais na respiração e reduzem sua ação quando a fonação depende do predomínio dos adutores. Essa é a anatomia funcional clássica cobrada em Fonoaudiologia.