A mastigação é o estágio inicial da digestão, um processo fisiológico complexo, cujo início é automático. Proporciona o desenvolvimento dos ossos maxilares e envolve atividades neuromusculares e digestivas. Trata-se de uma atividade coordenada inata que faz parte do processo de crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático. Em relação à mastigação, analise as afirmativas a seguir. I. O sistema mastigatório pode ser considerado como uma unidade funcional constituída por estruturas estáticas ou passivas, como os ossos principais da maxila e mandíbula e os dentes com suas estruturas periodontais de suporte maxilar e mandibular. Existem, ainda, estruturas dinâmicas ou ativas com a articulação temporomandibular e toda musculatura mastigatória, os lábios, bochechas e língua, além dos tecidos moles que revestem tais estruturas, a inervam (nervo trigêmeo) e a vascularizam. II. Para o desenvolvimento da mastigação é necessário o aumento do espaço intraoral a partir do desenvolvimento do complexo craniofacial, a erupção dentária, a maturação de todo arcabouço neuromuscular e o processo, em curso, de remodelação das articulações temporomandibulares. O padrão correto da mastigação deve ser bilateral e alternado. A mastigação eficiente inclui, além da saúde dos dentes, a realização adequada dos movimentos mandibulares, coordenados pelas articulações temporomandibulares e pelo sistema neuromuscular. III. A duração e o número dos ciclos mastigatórios, assim como o tempo de mastigação até o momento da deglutição estão relacionados às características do bolo alimentar. A saliva também é facilitadora do processo mastigatório. Por isso, quanto maior o fluxo salivar, menor a quantidade de ciclos mastigatórios para alimentos mais consistentes. Na terapia fonoaudiológica, é importante o trabalho com uma variedade de alimentos, de diferentes consistências, para o treinamento da coordenação muscular e o aumento do tônus, bem como o número de golpes mastigatórios que varia de acordo com o tipo de alimento. Está correto o que se afirma em
- A)I, II e III.
A alternativa afirma que as três afirmativas descrevem corretamente a mastigação e sua organização funcional. O ponto que invalida o conjunto é a I: o nervo trigêmeo é o principal responsável pela sensibilidade e por parte da motricidade mastigatória, mas não 'vasculariza' as estruturas, porque vascularização é função da rede de vasos sanguíneos. Como há essa imprecisão anatômica relevante, não se pode considerar o item inteiro correto.
- B)I e II, apenas.
Aqui se sustenta que apenas as afirmativas I e II estariam certas. A I e a II, de fato, trazem conceitos adequados sobre o sistema mastigatório, sua composição e o padrão bilateral alternado com coordenação neuromuscular. O erro é excluir a III, que também está de acordo com a fisiologia ao relacionar consistência do alimento, fluxo salivar e variação do número de ciclos mastigatórios.
- C)I e III, apenas.
Esta alternativa indica que apenas I e III seriam verdadeiras. A III está correta ao afirmar que o tempo e o número de ciclos mastigatórios variam conforme o alimento e que a saliva facilita a formação do bolo, influenciando a mastigação. O problema é que a II também procede, pois descreve corretamente o desenvolvimento da mastigação, a necessidade de maturação neuromuscular e o padrão bilateral alternado.
- D)II e III, apenas.
A alternativa reúne II e III, que são as afirmativas compatíveis com a fisiologia da mastigação. A II explica corretamente que a mastigação depende do desenvolvimento craniofacial, da erupção dentária, da maturação neuromuscular e do funcionamento das ATMs, com padrão bilateral alternado. A III também procede ao vincular consistência alimentar, saliva, número de ciclos e aplicação terapêutica com diferentes consistências; por isso, esta é a combinação correta.
Gabarito: D
A mastigação é uma função bem coordenada: envolve dentes, ossos, articulações, músculos e também a saliva, que ajuda a formar e lubrificar o bolo alimentar. Por isso, ela não depende só de “morder e triturar”, mas de um conjunto de estruturas que trabalham em equipe, quase como um time que não pode perder o ritmo. A afirmativa II está correta porque o desenvolvimento da mastigação realmente depende da maturação do complexo craniofacial, da erupção dentária e do amadurecimento neuromuscular, além da remodelação das articulações temporomandibulares. Também está certo dizer que o padrão considerado adequado é o bilateral alternado, com movimentos mandibulares bem coordenados. A afirmativa III também está correta. O número de ciclos mastigatórios e o tempo até engolir variam conforme o alimento, principalmente pela consistência. Alimentos mais duros exigem mais mastigação, e a saliva facilita esse processo. Na prática fonoaudiológica, faz sentido trabalhar com diferentes consistências para treinar coordenação, controle e eficiência mastigatória. Já a afirmativa I escorrega ao misturar componentes do sistema mastigatório com estruturas mais amplas do sistema estomatognático. Além disso, a descrição fica imprecisa ao atribuir o conjunto de lábios, bochechas e língua como parte do sistema mastigatório de forma direta. Então, no fim das contas, a banca quis a combinação correta: II e III apenas.