A afasia é um distúrbio de linguagem com etiologia neurológica que compromete a linguagem expressiva e/ou receptiva. Aproximadamente um terço das pessoas que sofrem Acidente Vascular Cerebral (AVC) apresentam afasia, embora ela também esteja associada a outras patologias neurológicas. Sobre a terapia fonoaudiológica nos casos de afasia, analise as afirmativas a seguir. I. Na terapia de recuperação de palavras, existem métodos que buscam ativar/fortalecer as conexões semântico-lexicais e outros as conexões léxico-fonológicas. Esta abordagem tem como objetivo a generalização de palavras treinadas durante o tratamento para palavras não treinadas e a generalização das melhorias das habilidades de nomeação, observadas durante a terapia para um contexto não clínico. II. A terapia conversacional visa à recuperação das habilidades de conversação. Estudos sobre esta abordagem demonstram que a conversa possui uma estrutura, apresentando organização de troca de turnos, temática, retificações e sequência. III. O canto também pode ser utilizado na terapia de reabilitação de afásicos, utilizando-se a entonação melódica e o ritmo como forma de facilitar e melhorar a produção linguística. Os benefícios apresentados pela terapia envolvendo o canto podem estar relacionados ao fato de o canto ativar as áreas compensatórias no lobo temporal direito ou as áreas periféricas de linguagem, servindo como impulso para a fala. Está correto o que se afirma apenas em
- A)I, II e III.
Correta, porque as três afirmativas descrevem estratégias terapêuticas reconhecidas na reabilitação da afasia.
- B)I, apenas.
Errada, porque a afirmativa I também está correta e não pode ser descartada.
- C)II, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e III também estão corretas.
- D)III, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e II também estão corretas.
Gabarito: A
A afasia não é um único quadro fechado, mas um conjunto de alterações de linguagem que pode atingir fala, compreensão, leitura e escrita, dependendo da área cerebral afetada. Na prática fonoaudiológica, o tratamento costuma combinar estratégias diferentes, porque nem todo paciente melhora pelo mesmo caminho - e linguagem não gosta de receita única, ela prefere treino bem direcionado. Na terapia de recuperação de palavras, a ideia é justamente fortalecer rotas de acesso lexical, seja pela via semântico-lexical, seja pela via léxico-fonológica. Isso pode favorecer a generalização, ou seja, a melhora em palavras que não foram treinadas e até em situações do dia a dia, fora do consultório. Essa lógica é amplamente aceita na reabilitação de afasia. A terapia conversacional também faz sentido porque a conversa tem estrutura: turnos, tema, reparos e organização sequencial. Trabalhar esse formato ajuda o paciente a retomar participação comunicativa real, e não apenas desempenho em tarefas artificiais. Já o uso do canto e da entonação melódica explora ritmo e prosódia como apoio para a produção verbal, algo muito usado em abordagens como a Terapia de Entonação Melódica, especialmente em casos com boa preservação de aspectos musicais e dificuldade expressiva. Por isso, as três afirmativas estão corretas. A banca cobra exatamente essa visão integrada da reabilitação em afasia: treino de palavras, treino conversacional e recursos melódicos podem compor o tratamento fonoaudiológico com objetivos de recuperação e generalização funcional.