O termo disfagia identifica um quadro patológico consistente em
- A)um distúrbio da expressão verbal causado por alterações no controle muscular dos músculos da fala.
Errada, porque descreve disartria, que é alteração da expressão verbal por problema no controle muscular da fala.
- B)uma dificuldade de produção oral ocasionada por alterações anatômicas e(ou) fisiológicas dos órgãos articulatórios e cuja causa é de origem periférica.
Errada, porque fala em dificuldade de produção oral por alterações dos órgãos articulatórios, o que remete à dislalia ou transtorno articulatório, não a disfagia.
- C)uma dilatação sacular do ventrículo laríngeo, semelhante a um cisto, que pode envolver, além do ventrículo, outras estruturas supraglóticas.
Errada, porque define laringocele, que é uma dilatação sacular do ventrículo laríngeo.
- D)um distúrbio da fluência da fala que se caracteriza pela interrupção de ritmo, mais ou menos brusca, da expressão verbal.
Errada, porque define gagueira, um distúrbio da fluência da fala com interrupções do ritmo verbal.
- E)um distúrbio neurológico ou mecânico que acomete a laringe, causando falta de eficiência na sua função de proteger as vias aéreas contra o acesso de material carreado na deglutição.
Certa, porque descreve um quadro que compromete a proteção das vias aéreas durante a deglutição, caracterizando disfagia.
Gabarito: E
Disfagia é dificuldade para deglutir, ou seja, um problema no transporte seguro e eficiente do alimento, saliva ou líquidos da boca até o estômago. Na prática, isso pode acontecer por causa neurológica, mecânica ou estrutural, e o ponto central é que a deglutição fica comprometida, aumentando risco de engasgo, aspiração e desnutrição. A banca costuma gostar da ideia de que a disfagia não é um problema de fala, mas de deglutição. Então, se a alternativa descreve alteração da produção verbal, fluência ou articulação, já dá para desconfiar: isso é outra área da Fonoaudiologia. Aqui o foco é a função de proteger as vias aéreas durante a deglutição. O gabarito está na letra E porque ela descreve justamente um distúrbio neurológico ou mecânico que compromete a laringe e sua capacidade de fechar/proteger a via aérea contra a entrada de material na deglutição. Em outras palavras, a laringe vira um porteiro cansado e deixa passar o que deveria barrar, o que é bem compatível com disfagia. Essa visão é doutrinária e clássica na Fonoaudiologia clínica, sem depender de lei específica. Resumo de prova: disfagia = problema de deglutição e proteção de vias aéreas; disfunções de fala, fluência ou articulação pertencem a outros conceitos. Se aparecer algo sobre engasgo, aspiração, segurança alimentar e comprometimento laríngeo, a chance de ser disfagia é alta.