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Psiquiatria · VUNESP · 2025

Questão comentada de Psiquiatria

A relação entre o conceito das personalidades psicopáticas descritas pelo Kurt Schneider e o transtorno de personalidade antissocial é próxima, mas esses conceitos não são idênticos. A(s) característica(s) central(is) observada(s) em pacientes com transtorno de personalidade antissocial

Gabarito: C

O transtorno de personalidade antissocial é marcado por um padrão persistente de desrespeito e violação dos direitos das outras pessoas. Na prática, voce encontra alguém que tende a manipular, enganar, agir por impulso, assumir riscos e ter pouca ou nenhuma culpa depois de causar prejuízo. É aquele perfil que passa por cima das regras como se elas existissem só para os outros. Na tradição de Kurt Schneider, as personalidades psicopáticas eram descritas de forma ampla como personalidades anormais que sofrem ou fazem sofrer a sociedade. Já o conceito atual de transtorno de personalidade antissocial é mais específico e gira em torno de comportamento antissocial repetido, com quebra de normas e agressividade/irresponsabilidade. Ou seja, há parentesco conceitual, mas não são sinônimos. Por isso, o núcleo do transtorno de personalidade antissocial envolve falta de empatia e desrespeito pelos direitos alheios. Isso bate com os critérios clássicos do DSM-5-TR, que destacam padrão de desprezo e violação dos direitos dos outros desde a adolescência, com traços como engano, impulsividade, irritabilidade e ausência de remorso. Em linguagem de prova: o problema central não é timidez, dependência, perfeccionismo ou sensibilidade à crítica, e sim a postura fria e transgressora. Então o gabarito C está correto porque traduz exatamente essa essência psicopatológica. Não é um sujeito “acanhado” ou “apegado demais”, mas alguém cuja relação com o outro costuma ser utilitária e marcada por pouca consideração pelas consequências sociais e morais do próprio comportamento.

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