Alterações do pensamento são muito comuns nos transtornos do Humor e Esquizofrenias. Sobre a psicopatologia do pensamento, avalie as afirmativas a seguir. I. Fuga de ideias é uma alteração de conteúdo de pensamento relacionada a episódios maníacos. II. Juízo é a articulação entre dois ou mais conceitos ou termos. III. Na desintegração dos conceitos, o sujeito pode passar a utilizar as palavras de forma totalmente pessoal e idiossincrática que, no plano da linguagem, é chamado neologismo patológico. IV. Desagregação do pensamento é a profunda e radical perda dos enlaces associativos, com perda da coerência do pensamento, observada na esquizofrenia avançada. Das afirmativas acima, estão corretas apenas:
- A)II e III.
Errada, porque II e III estão corretas, mas a alternativa exclui a afirmativa IV, que também está correta.
- B)I, II e IV.
Errada, porque a afirmativa I está incorreta ao classificar fuga de ideias como alteração de conteúdo, e III não é a única correta entre as demais.
- C)I, III e IV.
Errada, porque a afirmativa I é falsa, já que fuga de ideias é alteração da forma do pensamento, e não do conteúdo.
- D)II, III e IV.
Certa, porque II, III e IV estão corretas, enquanto I está errada por confundir forma com conteúdo do pensamento.
- E)I, II e III.
Errada, porque a afirmativa I está incorreta ao chamar fuga de ideias de alteração de conteúdo do pensamento.
Gabarito: D
Na psicopatologia do pensamento, vale separar bem duas coisas: forma e conteúdo. Forma é o jeito como o pensamento se organiza e flui; conteúdo é o que a pessoa pensa. Isso ajuda a não cair nas pegadinhas clássicas da psiquiatria, porque muita alteração parece parecida, mas cada uma mora em um lugar diferente. A fuga de ideias é típica dos quadros maníacos, mas é uma alteração da forma do pensamento, com aceleração e associação muito rápida de temas, e não de conteúdo. Já o juízo, na doutrina psicopatológica, é a capacidade de articular conceitos e fazer avaliações, então a afirmação II está correta. A desintegração dos conceitos pode levar ao uso de palavras com sentido próprio, idiossincrático, surgindo os neologismos patológicos, então a III também está certa. E a desagregação do pensamento corresponde à perda profunda dos vínculos associativos, com ruptura da coerência, quadro muito associado à esquizofrenia em fase mais grave, confirmando a IV. Assim, o item I é o único problema da questão: ele classifica a fuga de ideias como alteração de conteúdo, quando ela é de forma. Por isso, o gabarito D fica correto, com II, III e IV verdadeiras.