Pensamentos intrusivos recorrentes que causam sofrimento e disfuncionalidade são um fenômeno psicopatológico mais comum em
- A)síndrome de Tourrete.
Errada, porque a síndrome de Tourette é marcada por tiques motores e vocais, não por obsessões como fenômeno central.
- B)transtorno obsessivo compulsivo.
Certa, porque o transtorno obsessivo compulsivo é o quadro clássico de pensamentos intrusivos recorrentes que causam sofrimento e prejuízo.
- C)compulsão alimentar.
Errada, porque compulsão alimentar envolve episódios de ingestão excessiva e perda de controle, não obsessões intrusivas como núcleo psicopatológico.
- D)transtorno do espectro autista.
Errada, porque no transtorno do espectro autista predominam déficits de comunicação social e padrões restritos de comportamento, não obsessões intrusivas típicas.
- E)anorexia nervosa.
Errada, porque na anorexia nervosa o eixo principal é a restrição alimentar e a distorção da imagem corporal, não pensamentos intrusivos obsessivos como achado mais comum.
Gabarito: B
Pensamentos intrusivos recorrentes são ideias, imagens ou impulsos que aparecem contra a vontade da pessoa e ficam “grudados” na mente, gerando ansiedade e prejuízo no dia a dia. Na psicopatologia, isso é muito característico do transtorno obsessivo compulsivo, em que as obsessões aparecem como pensamentos intrusivos, repetitivos e indesejados. A pessoa reconhece que aquilo vem de fora do seu controle e tenta neutralizar o mal-estar com rituais ou comportamentos repetitivos. É por isso que o gabarito é a letra B. No TOC, a obsessão não é simples preocupação comum: ela é recorrente, incômoda e causa sofrimento e disfuncionalidade. Em prova, vale lembrar essa combinação clássica: obsessão gera ansiedade, e a compulsão vem como tentativa de aliviar essa tensão. A cabeça faz a pergunta, o ritual tenta apagar o alarme. As outras alternativas até podem ter comportamentos repetitivos ou rigidez, mas não são o cenário mais típico para pensamentos intrusivos obsessivos com sofrimento e disfuncionalidade como núcleo do quadro. A banca gosta de trocar sintomas parecidos por diagnósticos parecidos, então aqui o segredo é identificar o formato clássico do TOC. Em linguagem de concurso, o ponto-chave é: pensamento intrusivo recorrente + sofrimento + prejuízo funcional aponta primeiro para TOC. Isso é doutrina psiquiátrica básica e muito cobrado em psicopatologia.