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Psiquiatria · FGV · 2024

Questão comentada de Psiquiatria

Sobre o Cannabis sativa e os canabinoides, assinale a afirmativa correta.

Gabarito: D

A Cannabis sativa tem dois protagonistas muito cobrados: o THC e o CBD. O THC é o principal responsável pelos efeitos psicoativos, pela euforia, pela alteração da percepção e por parte dos prejuízos cognitivos. Já o CBD costuma ser lembrado por ter perfil ansiolítico e não produzir os mesmos efeitos psicoativos do THC, por isso aparece em discussões sobre possíveis usos terapêuticos. No sistema endocanabinoide, os receptores mais conhecidos são CB1 e CB2, e a sinalização não é anterógrada como regra, mas principalmente retrógrada. Ou seja, a lógica é o neurônio pós-sináptico modulando a liberação de neurotransmissores no neurônio pré-sináptico. Essa inversão da “seta do recado” é uma pegadinha clássica. Outro ponto importante: há evidências de que o uso de cannabis pode piorar ou precipitar sintomas psicóticos em pessoas vulneráveis, especialmente em quem já tem psicose ou predisposição. Também não é correto dizer que o uso recreativo moderno ficou com mais CBD em relação ao THC; na prática, muitas preparações têm aumentado a potência de THC, o que favorece efeitos adversos. Por isso, a afirmativa correta é a que atribui ao canabidiol (CBD) potencial ansiolítico e ausência de propriedades psicoativas. Em prova, pense assim: THC “bate”, CBD “acalma”, e a banca gosta de trocar esses papéis para testar atenção.

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