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Psiquiatria · FGV · 2023

Questão comentada de Psiquiatria

Com relação à Deficiência Intelectual (DI), avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A DI é uma condição de causa única e muito bem definida na literatura. ( ) A DI tem uma prevalência geral na população como um todo de cerca de 1%, com variações em decorrência da idade. ( ) É sempre possível observar atrasos em marcos motores nos indivíduos com DI antes dos dois anos de idade. As afirmativas são, respectivamente,

Gabarito: D

A Deficiência Intelectual (DI) não costuma ter uma causa única e fechadinha em uma caixinha. Na prática, ela pode resultar de fatores genéticos, alterações cromossômicas, problemas perinatais, infecções, intoxicações, privação psicossocial, entre outros. Por isso, a primeira afirmativa é falsa: a literatura fala em uma condição de etiologia heterogênea, e não em causa única bem definida. A segunda afirmativa é verdadeira. A DI tem prevalência geral em torno de 1% da população, embora esse número varie conforme a faixa etária e o critério usado para diagnóstico. Em crianças e adolescentes, a identificação tende a ser mais frequente do que em adultos, porque o atraso no desenvolvimento aparece mais claramente nessa fase. A terceira afirmativa é falsa porque não é sempre possível observar atraso motor antes dos 2 anos. Alguns casos até mostram sinais precoces, mas a apresentação é variável, e o diagnóstico depende de um conjunto de prejuízos no funcionamento intelectual e adaptativo, não apenas de marcos motores. Em outras palavras: nem toda DI dá pista logo no berço. Assim, o padrão correto é F - V - F, que corresponde à alternativa D. Esse raciocínio está alinhado ao DSM-5-TR, que destaca início no período do desenvolvimento, prejuízo intelectual e adaptativo, e grande variabilidade clínica.

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