Acerca do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), analise as afirmativas a seguir. I. A bupropiona é um medicamento indicado como padrãoouro para tratamento do TDAH. II. O metilfenidato é um medicamento estimulante utilizado amplamente no tratamento do TDAH. III. O TDAH está associado à afetividade negativa e/ou à maior busca por novidades. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Esta alternativa sustenta que apenas a afirmativa I estaria correta, isto é, que a bupropiona seria o medicamento padrão-ouro para tratar TDAH. O problema é que o tratamento de primeira linha e mais consagrado é feito com psicoestimulantes, como o metilfenidato, enquanto a bupropiona pode aparecer apenas como opção alternativa ou em situações específicas, mas não como padrão-ouro. Por isso, o conjunto proposto não se sustenta.
- B)I e II, apenas.
Aqui se afirma que as afirmativas I e II estariam corretas, combinando a ideia de que a bupropiona seria padrão-ouro com a de que o metilfenidato é amplamente usado no TDAH. A segunda parte está de acordo com a prática clínica e com as diretrizes, pois o metilfenidato é um psicoestimulante muito utilizado nesse transtorno. Já a primeira parte está errada, porque a bupropiona não ocupa posição de referência principal no tratamento do TDAH.
- C)I e III, apenas.
Esta opção reúne a afirmativa I, de que a bupropiona seria padrão-ouro, e a afirmativa III, de que o TDAH se associa à afetividade negativa e/ou à maior busca por novidades. A terceira afirmativa é compatível com a literatura sobre traços temperamentais e perfil comportamental frequentemente observados no TDAH. Porém, a primeira permanece incorreta, pois a bupropiona não é o medicamento de escolha de referência para esse transtorno.
- D)II e III, apenas.
Esta alternativa afirma que as afirmativas II e III estão corretas. Isso procede porque o metilfenidato é um psicoestimulante amplamente empregado no tratamento do TDAH e integra as opções de primeira linha em muitas diretrizes. Além disso, o TDAH é associado na literatura a traços como maior busca por novidades e afetividade negativa, o que torna o conjunto compatível com o conteúdo cobrado.
- E)I, II e III.
Aqui se diz que as afirmativas I, II e III estariam corretas, mas o ponto fraco está na afirmativa I. Embora o metilfenidato seja realmente muito usado e a associação com afetividade negativa ou busca por novidades faça sentido, a bupropiona não é padrão-ouro no TDAH. Como a alternativa inclui uma proposição falsa, o conjunto não pode ser aceito.
Gabarito: D
O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento marcado por desatenção, hiperatividade e impulsividade, e o tratamento costuma combinar medidas psicossociais com medicação quando necessário. O remédio mais conhecido e amplamente usado é o metilfenidato, que é um estimulante do SNC e costuma aparecer como primeira linha em muitos casos. Então, quando a questão fala em bupropiona como "padrão-ouro", ela tenta te fisgar: isso está errado, porque a bupropiona pode ser usada em situações específicas, mas não é o tratamento clássico de escolha. O item II está correto porque o metilfenidato é mesmo um estimulante muito empregado no TDAH, especialmente pela boa resposta clínica em atenção e controle de impulsos. Já o item III também está correto: há associação do TDAH com traços como maior busca por novidades e também afetividade negativa, o que ajuda a entender por que alguns pacientes têm mais impulsividade e dificuldade de regulação emocional. Em resumo, a banca quer saber se você separa o que é uso consagrado do que é alternativa terapêutica. Metilfenidato sim, bupropiona como padrão-ouro não. Como o enunciado mistura uma afirmativa errada com duas verdadeiras, o gabarito é a alternativa D.