Um juiz de Vara Criminal do Estado, após condenar um réu por homicídio doloso triplamente qualificado, começou a sofrer ameaças à sua integridade física e à de sua família. Esse mesmo juiz, após iniciadas as ameaças, veio a apresentar distúrbios do sono, irritabilidade, palpitações e pesadelos. O quadro psiquiátrico desse juiz pode ser caracterizado como:
- A)síndrome de Burnout;
Errada, porque burnout é síndrome de esgotamento ocupacional crônico e não decorre de uma ameaça traumática específica.
- B)estresse pós-traumático;
Certa, porque os sintomas surgem após ameaça grave à integridade física, com pesadelos, irritabilidade e distúrbios do sono, quadro típico de estresse pós-traumático.
- C)transtorno psicótico relacionado ao trabalho;
Errada, pois não há delírios, alucinações nem desorganização do pensamento que sustentem um transtorno psicótico.
- D)episódio de ansiedade relacionado ao trabalho;
Errada, porque o caso não é apenas um episódio ansioso inespecífico, mas uma reação ligada a evento traumático com sintomas característicos.
- E)transtorno neurótico inespecífico relacionado ao trabalho.
Errada, pois a descrição é muito específica e compatível com um diagnóstico traumático definido, não com uma categoria vaga e residual.
Gabarito: B
O ponto central da questão é distinguir um sofrimento emocional comum de um transtorno psiquiátrico bem definido. Quando a pessoa é exposta a uma situação ameaçadora, especialmente com risco real à vida ou à integridade física, podem surgir sintomas como pesadelos, irritabilidade, palpitações e alteração do sono. Se esses sintomas aparecem depois do evento e se mantêm com repercussão clínica, o quadro pode ser compatível com transtorno de estresse pós-traumático. No caso do juiz, as ameaças à sua integridade e à de sua família funcionam como o evento traumático desencadeante. A partir daí, ele passa a apresentar distúrbios do sono, irritabilidade, palpitações e pesadelos, exatamente um conjunto de manifestações muito típico de reação pós-traumática, com revivescência e hiperalerta. Em linguagem de prova, a banca quer que você perceba a relação temporal e causal entre o evento ameaçador e os sintomas. A FGV costuma cobrar psicopatologia de forma contextual, então vale lembrar: burnout é desgaste ocupacional crônico, ligado a exaustão e esgotamento no trabalho, não a um trauma ameaçador específico. Já transtorno psicótico exigiria delírios, alucinações ou perda importante do contato com a realidade, o que não aparece no enunciado. Portanto, o gabarito é a letra B. A descrição encaixa melhor em estresse pós-traumático, pois os sintomas surgem após uma ameaça grave e seguem um padrão de ansiedade, hiperatividade autonômica e alteração do sono.