Assinale a opção que indica o antipsicótico atípico, entre os listados, que mais se associa a ganho de peso.
- A)Risperidona.
Risperidona pode causar ganho de peso, mas costuma ficar atrás da olanzapina nesse efeito metabólico.
- B)Olanzapina.
Correta: a olanzapina é um dos antipsicóticos atípicos mais associados a ganho de peso e síndrome metabólica.
- C)Aripiprazol.
Aripiprazol tem menor risco de ganho de peso e é considerado mais neutro metabolicamente.
- D)Lurasidona.
Lurasidona também tem perfil metabólico mais favorável e não é a principal relacionada ao aumento de peso.
- E)Quetiapina.
Quetiapina pode aumentar o peso, mas geralmente menos do que a olanzapina.
Gabarito: B
Os antipsicóticos atípicos costumam ser cobrados por seus efeitos metabólicos, especialmente ganho de peso, aumento de glicose e dislipidemia. Em prova, a banca adora perguntar qual deles “engorda mais”, porque isso cai muito na prática e muda a escolha do medicamento em pacientes com risco metabólico. Aqui, o destaque é a olanzapina, que está entre os fármacos com maior associação com ganho de peso e síndrome metabólica. A lógica é simples: quanto maior o impacto em receptores envolvidos no apetite e no metabolismo, maior a chance de o paciente sair da consulta com a balança reclamando. A olanzapina, em especial, tem perfil conhecido por provocar ganho ponderal importante, mais do que opções como aripiprazol ou lurasidona, que tendem a ser mais neutras nesse aspecto. A risperidona e a quetiapina também podem causar ganho de peso, mas em geral não superam a olanzapina nesse quesito. Já o aripiprazol costuma ser mais “amigo da cintura”, com menor risco metabólico, e a lurasidona é lembrada justamente por ter perfil relativamente mais favorável em peso e metabolismo. Então, se a pergunta for qual antipsicótico atípico mais se associa a ganho de peso entre os listados, a resposta é a olanzapina. Em prova, pense assim: se a banca quer a campeã do ganho de peso, quase sempre está apontando para ela.