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Psiquiatria · FGV · 2023

Questão comentada de Psiquiatria

Sobre o Transtorno de Personalidade Histriônico, avalie as afirmativas a seguir: I. Um padrão difuso de emocionalidade e busca de atenção em excesso que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, onde o indivíduo mostra desconforto por não ser o centro das atenções, usando reiteradamente a aparência física para atrair atenção para si, com um estilo de discurso excessivamente impressionista, mostrando autodramatização, teatralidade e expressão exagerada de emoções. II. É também um indivíduo que mostra tendência à falsidade, conforme indicado por mentiras repetidas, uso de nomes falsos ou de trapaça para ganho ou prazer pessoal associado a ausência de remorso, conforme indicado pela indiferença ou racionalização em relação a ter ferido, maltratado ou roubado outras pessoas, bem como descaso pela segurança de si ou de outros, irresponsabilidade reiterada, conforme indicado por falha repetida em manter uma conduta consistente no trabalho ou honrar obrigações financeiras. III. O tratamento é complexo e geralmente psicofármacos apenas podem aliviar alguns sintomas, mas não tem um efeito terapêutico específico. Assim, a psicoterapia é a melhor opção para tais quadros. Está correto o que se afirma em

Gabarito: C

O Transtorno de Personalidade Histriônico é marcado por um padrão persistente de emocionalidade excessiva e busca de atenção, com início na vida adulta e aparecendo em vários contextos. A pessoa costuma ficar desconfortável quando não é o centro das atenções, pode usar aparência física para chamar atenção, fala de modo impressionista e apresenta teatralidade, autodramatização e emoções exageradas. Isso descreve bem a afirmativa I. A afirmativa II, porém, não fala de histriônico, e sim de Transtorno de Personalidade Antissocial. Mentiras repetidas, uso de nomes falsos, impulsos de trapaça, ausência de remorso, irresponsabilidade e descaso com a segurança são traços clássicos desse outro transtorno, previsto nos manuais diagnósticos (como o DSM-5-TR e a CID). Na afirmativa III, a ideia está correta: o tratamento da personalidade histriônica é principalmente psicoterápico. Psicofármacos não têm efeito específico para o transtorno em si, mas podem ser usados para sintomas associados, como ansiedade, depressão ou impulsividade. Ou seja, remédio pode ajudar no “barulho de fundo”, mas não resolve o enredo principal. Assim, estão corretas apenas I e III, exatamente o que leva ao gabarito C.

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