As opções a seguir apresentam definições de diferentes fenômenos. Assinale a que apresenta a definição correta.
- A)Belle indifference caracteriza-se pela demonstração por um paciente de estranheza por alguma queixa física referida. É comum ocorrer no transtorno conversivo.
Errada: belle indifference é a aparente indiferença do paciente diante do sintoma, e não estranheza por queixa física.
- B)Ecmnésia, cunhado por Pitres, é uma presentificação do passado: a recordação é muito intensa, o paciente pode se comportar como se o evento pretérito estivesse ocorrendo naquele momento
Certa: ecmnésia é a revivescência intensa de uma lembrança, com o passado sendo vivido como presente.
- C)Acoasmas são vivências normais da sensopercepção. Trata-se do fenômeno de confundir sons semelhantes entre si.
Errada: acoasmas são alucinações auditivas elementares, não uma confusão de sons semelhantes.
- D)Confabulação é uma alteração da orientação em que o paciente apresenta desorientação temporal associada à orientação espacial preservada.
Errada: confabulação é um preenchimento involuntário de lacunas de memória, não um tipo de desorientação.
- E)Confabulação é uma alteração do pensamento em que o paciente refere pensamentos intrusivos que prejudicam a organização do pensamento.
Errada: a descrição corresponde a pensamentos intrusivos, mais próximos de fenômenos obsessivos, e não à confabulação.
Gabarito: B
A questão cobra fenômenos psicopatológicos clássicos da psiquiatria clínica, aqueles termos que a banca adora misturar para ver se voce confunde definição com exemplo. Aqui, o ponto central é lembrar que alguns fenômenos dizem respeito à memória, outros à sensopercepção e outros a alterações do pensamento ou da orientação. A ecmnésia é justamente uma revivescência do passado, como se a lembrança fosse trazida para o presente com muita nitidez. O paciente não só recorda: ele vive a cena como se ela estivesse acontecendo agora. Por isso a definição da alternativa B está correta, inclusive na linha clássica atribuída a Pitres. Já a belle indifference, ao contrário do que a alternativa A sugere, é a aparente indiferença ou pouca preocupação com o sintoma, e não estranheza. É um achado associado aos transtornos conversivos, mas a descrição da frase está trocada. O mesmo vale para as demais: acoasmas são alucinações auditivas elementares, como ruídos, e confabulação não é desorientação nem pensamento intrusivo; é o preenchimento involuntário de lacunas da memória com narrativas falsas, sem intenção de mentir. Em prova, a dica é simples: se o termo lembra memória vívida e cena do passado “ganhando vida”, pense em ecmnésia. Se a banca embaralhar os conceitos, volte ao básico da psicopatologia descritiva, que é exatamente o tipo de cobrança frequente da FGV.