Assinale a opção que indica a condição patológica em que o fenômeno alucinatório zoopsia é comumente encontrado.
- A)Esquizofrenia.
Errada: na esquizofrenia predominam alucinações auditivas, não zoopsias como achado típico.
- B)Epilepsia do lobo frontal.
Errada: epilepsia do lobo frontal pode causar fenômenos paroxísticos, mas zoopsia não é associação clássica.
- C)Demência de Pick.
Errada: demência de Pick é uma demência frontotemporal, sem relação típica com zoopsias.
- D)Delirium tremens.
Certa: delirium tremens é o quadro clássico de abstinência alcoólica com alucinações visuais, inclusive de animais.
- E)Intoxicação por ácido lisérgico.
Errada: intoxicação por ácido lisérgico pode gerar distorções perceptivas e alucinações, mas zoopsia é mais cobrada no delirium tremens.
Gabarito: D
Zoopsia é um tipo de alucinação visual em que a pessoa vê animais, bichos, insetos ou pequenas criaturas, muitas vezes de forma assustadora e muito vívida. Esse fenômeno aparece com mais frequência em quadros de delirium, especialmente na abstinência alcoólica grave, porque o cérebro fica “desregulado” e começa a produzir percepções falsas bem típicas do estado confusional. Na prática, quando o enunciado fala em zoopsia, pense em alguém em delirium tremens: paciente agitado, tremendo, confuso, com sudorese, taquicardia e alucinações visuais, frequentemente de animais. É o clássico do alcoolismo em abstinência, e a imagem mental costuma ser tão forte que a banca adora cobrar. Por isso o gabarito é a letra D. O delirium tremens é a forma mais grave da síndrome de abstinência do álcool e cursa com alteração da consciência e alucinações visuais, especialmente zoopsias. Em termos de raciocínio clínico, isso ajuda a diferenciar de psicoses primárias, nas quais as alucinações auditivas costumam ser mais típicas. Resumo de prova: zoopsia não é uma palavra bonita de enfeite, é pista de quadro orgânico agudo, muito associado ao delirium tremens. Se aparecer “animais/insetos” em alucinação visual, acenda a luz do álcool e do delirium.