A síndrome de descontinuação ocorre com a interrupção abrupta de medicamentos como os antidepressivos e inclui sintomas como tontura, fadiga, cefaleia e náuseas. Assinale a opção que indica, entre os listados, o antidepressivo que apresenta maior risco de síndrome de descontinuação.
- A)Fluoxetina.
Errada, porque a fluoxetina tem meia-vida longa e menor risco de síndrome de descontinuação.
- B)Escitalopram.
Errada, pois o escitalopram pode causar sintomas de retirada, mas o risco é menor do que o da paroxetina.
- C)Agomelatina.
Errada, porque a agomelatina não é a clássica de maior risco para síndrome de descontinuação.
- D)Paroxetina.
Certa, pois a paroxetina é um dos antidepressivos mais associados à síndrome de descontinuação quando retirada abruptamente.
- E)Trazodona.
Errada, porque a trazodona não é a principal referência de maior risco de síndrome de descontinuação entre os antidepressivos.
Gabarito: D
A síndrome de descontinuação aparece quando um antidepressivo é suspenso de forma abrupta, sobretudo os de meia-vida curta e maior ação serotoninérgica. O quadro costuma dar tontura, fadiga, cefaleia, náuseas, irritabilidade e até sensação de “choques” na cabeça, o que derruba muita gente na prova. A lógica aqui é simples: quanto mais curta a meia-vida e quanto maior a dependência do uso contínuo, maior o risco de sintomas ao parar. Por isso, alguns remédios pedem retirada gradual, como quem desliga a luz aos poucos e não no susto. O antidepressivo clássico com maior risco de síndrome de descontinuação é a paroxetina. Ela tem meia-vida curta e é famosa por causar sintomas de retirada se for suspensa abruptamente. Em prova, isso costuma aparecer como um marcador de alta chance de “rebote” ou abstinência farmacológica. Já a fluoxetina costuma ser o oposto: por ter meia-vida longa, tende a causar menos síndrome de descontinuação. Então, entre as alternativas, a letra D é a correta porque a paroxetina é a que mais se associa a esse problema.