Relacione os transtornos de tique com as afirmações correspondentes: I. Transtorno de Tourette. II. Transtorno de Tique Motor ou Vocal Persistente (Crônico). III. Transtorno de Tique Transitório. ( ) Tiques motores e/ou vocais, únicos ou múltiplos. Nesse transtorno, os tiques estiveram presentes por pelo menos um ano desde o início do primeiro tique. ( ) Transtorno em que múltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais estiveram presentes em algum momento durante o quadro, embora não necessariamente ao mesmo tempo. Os tiques podem aumentar e diminuir em frequência, mas persistiram por mais de um ano desde o início do primeiro tique. ( ) Tiques motores ou vocais únicos ou múltiplos estão presentes durante o quadro, embora não ambos. Nesse transtorno, os tiques podem aumentar e diminuir em frequência, mas persistiram por mais de um ano desde o início do primeiro tique. Assinale a relação correta, de cima para baixo.
- A)I – II – III.
Errada, porque mistura a ordem dos transtornos e não respeita a definição de Tourette nem a distinção entre tique transitório e persistente.
- B)II – I – III.
Errada, porque coloca o transtorno crônico antes do Tourette e troca os critérios de duração e associação entre tiques motores e vocais.
- C)III – I – II.
Certa, pois relaciona corretamente tique transitório, Tourette e tique motor ou vocal persistente na ordem pedida.
- D)III – II – I.
Errada, porque inverte os quadros crônico e Tourette e não acompanha a descrição clínica de cada transtorno.
- E)I – III – II.
Errada, porque coloca Tourette onde deveria haver tique transitório e embaralha a lógica central da questão.
Gabarito: C
Os transtornos de tique costumam ser cobrados pela combinação de dois pontos: tipo de tique e tempo de duração. A lógica é simples, quase como montar um quebra-cabeça: se houve tique motor e tique vocal em algum momento, pense em Tourette; se foi só motor ou só vocal, sem misturar os dois, pense em tique motor ou vocal persistente; e se a duração foi curta, pense em tique transitório. Essa é a organização adotada pelo DSM-5-TR, que é a referência diagnóstica usada na prática clínica e em provas. No Transtorno de Tourette, a pessoa apresenta múltiplos tiques motores e pelo menos um tique vocal em algum momento do quadro, não necessariamente ao mesmo tempo, com duração superior a 1 ano. No Transtorno de Tique Motor ou Vocal Persistente (crônico), há apenas tiques motores ou apenas tiques vocais, e eles também persistem por mais de 1 ano. Já o Transtorno de Tique Transitório tem tiques motores e/ou vocais, mas com duração inferior a 1 ano. Por isso o gabarito é a letra C: a primeira descrição corresponde ao tique transitório, a segunda ao Tourette e a terceira ao tique persistente crônico. A banca adora brincar com essa troca entre duração e tipo de tique, então vale olhar os dois critérios antes de sair marcando. Resumo de prova: Tourette = motor + vocal; crônico persistente = só motor ou só vocal; transitório = mesmo padrão simples, mas por menos de 1 ano.