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Psiquiatria · FGV · 2023

Questão comentada de Psiquiatria

Acerca do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), assinale a afirmativa correta.

Gabarito: A

O TEA é um transtorno do neurodesenvolvimento que aparece cedo, geralmente na primeira infância. O ponto-chave é que os sinais podem ser percebidos muito cedo, e em alguns casos já no primeiro ano de vida há pouca busca por contato social, menor reciprocidade, pouco interesse por pessoas e respostas sociais atípicas. Nem sempre o quadro é "escancarado" logo de cara, mas o início precoce é uma marca importante. Além das dificuldades na comunicação social, o TEA envolve padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Isso pode incluir rotina rígida, movimentos repetitivos, interesse muito intenso por temas específicos e alterações sensoriais. O diagnóstico é clínico e deve ser cuidadoso, com avaliação do desenvolvimento global e do contexto da criança. Por isso, a alternativa A está correta: ela descreve justamente a manifestação precoce dos sinais do TEA, inclusive a possibilidade de falta de interesse em interações sociais já no primeiro ano de vida. Já as outras opções trazem ideias que contrariam a prática clínica, como ignorar regressão de habilidades, esquecer diagnósticos diferenciais e tratar o TEA como doença degenerativa, o que não é verdade. Em termos doutrinários e nos manuais diagnósticos atuais, o TEA não é degenerativo; trata-se de um transtorno do neurodesenvolvimento, com curso variável e possibilidade de aprendizado, adaptação e ganho funcional ao longo da vida, especialmente quando há intervenção precoce.

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