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Psiquiatria · FGV · 2023

Questão comentada de Psiquiatria

Observe a descrição a seguir, de acordo com o DSM-5: “Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas. Exemplos incluem interações sociais (p. ex., manter uma conversa, encontrar pessoas que não são familiares), ser observado (p. ex., comendo ou bebendo) e situações de desempenho diante de outros (p. ex., proferir palestras)”. A descrição está relacionada ao diagnóstico de Transtorno de

Gabarito: B

A descrição do enunciado é praticamente o retrato clássico do Transtorno de Ansiedade Social, também chamado de fobia social. O ponto central não é só “ficar nervoso em público”, mas sentir medo ou ansiedade marcantes em situações em que a pessoa pode ser observada, julgada ou avaliada por outras pessoas. Por isso o DSM-5 fala em conversa com desconhecidos, ser observado ao comer ou beber e falar em público. Aqui mora a diferença importante: no transtorno de ansiedade social, o problema principal é o medo de avaliação negativa, de passar vergonha ou de ser humilhado. A pessoa tende a evitar essas situações ou as enfrenta com muito sofrimento. Então, se o enunciado destaca avaliação social, a pista fica bem clara, sem precisar fazer malabarismo diagnóstico. O gabarito B está correto porque reproduz exatamente o critério diagnóstico do DSM-5 para Ansiedade Social. Não é ansiedade generalizada, porque nessa o medo é difuso e envolve várias áreas da vida, não apenas situações sociais de exposição. Também não é transtorno de personalidade, porque ali o quadro é um padrão mais amplo e duradouro de funcionamento interpessoal, e não esse medo específico de avaliação social. Em prova, vale guardar a lógica: ansiedade social = medo de julgamento em situações sociais ou de desempenho. Se a banca trouxer uma descrição com “ser observado”, “falar em público” ou “interagir com estranhos”, a chance de estar apontando para esse transtorno é altíssima. É aquela questão que praticamente acende uma plaquinha neon no enunciado.

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