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Psiquiatria · FGV · 2022

Questão comentada de Psiquiatria

Os transtornos mentais foram responsáveis por cerca de 10 % dos absenteísmos vinculados aos magistrados e servidores da Justiça no ano de 2018. Saúde de magistrados e servidores: Resolução CNJ n. 207/2015 / Conse¬lho Nacional de Justiça – Brasília: CNJ, 2019 A depressão é um transtorno mental de curso crônico e recorrente. Em indivíduos com fator de alto risco para depressão e/ou com queixas relativas ao humor o questionário PHQ-9 (patient health questionnaire-9) pode ser aplicado. Um servidor que apresente uma pontuação ≥ 9 é interpretado como

Gabarito: A

O PHQ-9 é um questionário simples de rastreio para sintomas depressivos, muito usado na prática clínica e em triagens em saúde mental. Ele não fecha diagnóstico sozinho, mas ajuda a identificar quem merece avaliação mais cuidadosa. Em geral, quanto maior a pontuação, maior a probabilidade de depressão e maior a necessidade de acompanhamento. Aqui, a questão informa que o servidor tem pontuação maior ou igual a 9. Nesse contexto, o resultado é interpretado como rastreio positivo para episódio depressivo. Ou seja, acende a luz amarela: não significa diagnóstico definitivo, mas sugere que o quadro merece investigação clínica mais detalhada. É importante não confundir rastreio com diagnóstico. O PHQ-9 é um instrumento de triagem, então um escore elevado aponta suspeita, e não sentença. Na prática, isso combina com a lógica dos instrumentos de rastreio em psiquiatria: primeiro você identifica risco, depois confirma com entrevista clínica. Por isso, o gabarito é a letra A. A pontuação de 9 ou mais no PHQ-9 é tratada como indicativa de rastreio positivo para episódio depressivo, e não como rastreio negativo, baixo risco de suicídio ou indicação automática de tratamento farmacológico.

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