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Psiquiatria · FGV · 2022

Questão comentada de Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta a característica essencial para o diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista.

Gabarito: A

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um diagnóstico clínico definido por dois blocos centrais de sinais: dificuldade de comunicação e interação social, e presença de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Em prova, quando a banca pede a “característica essencial”, ela quer justamente algo que faça parte do núcleo diagnóstico, e não um achado acessório ou um traço que pode aparecer em outros quadros. A alternativa correta é a letra A, porque os padrões restritos e repetitivos de comportamento são um dos pilares do diagnóstico do TEA, conforme o DSM-5-TR e também a CID-11. Isso inclui rigidez de rotinas, movimentos repetitivos, interesses intensos e fixos, além de hipersensibilidades sensoriais. Ou seja, não é um detalhe: é parte do coração do diagnóstico. Já os outros itens podem aparecer em muitos pacientes com TEA, mas não são obrigatórios nem definem o transtorno sozinhos. A seletividade alimentar pode ocorrer, o incômodo com contato físico pode acontecer, a linguagem oral pode estar preservada ou alterada, e empatia reduzida é uma simplificação que costuma confundir mais do que ajudar. Pense assim: o TEA não é “uma coisa só”, mas um conjunto bem característico de sinais. Quando a banca quer a essência, ela costuma cobrar o que aparece nos critérios formais, e aí os padrões restritos e repetitivos entram com força total.

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