Assinale a opção que apresenta a correta associação entre uma característica psicopatológica e um transtorno mental no qual ela tipicamente ocorre.
- A)Delírio de ruína e mania bipolar.
Errada: delirio de ruina é mais tipico de depressao grave, nao de mania bipolar.
- B)Desagregação do pensamento e depressão maior.
Errada: desagregacao do pensamento é um sinal de psicose, nao um achado caracteristico de depressao maior.
- C)Alucinações auditivas e delirium tremens.
Errada: alucinacoes auditivas podem ocorrer no delirium tremens, mas a associação nao é a mais classica nem a melhor resposta da questão.
- D)Estereotipias e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.
Errada: estereotipias sao mais associadas a transtornos do neurodesenvolvimento, esquizofrenia ou quadros neurologicos, nao ao TDAH.
- E)Roubo do pensamento e esquizofrenia.
Certa: roubo do pensamento é sintoma de influencia do pensamento tipicamente associado à esquizofrenia.
Gabarito: E
Nesta questão, a banca quer ver se voce associa sintomas psicopatológicos ao quadro em que eles aparecem com mais frequência. Alguns sintomas sao quase “assinaturas” de certos transtornos, enquanto outros parecem plausiveis, mas pertencem a outro contexto clinico. Em prova, o segredo e lembrar que nao basta o sintoma existir: importa onde ele costuma aparecer. A esquizofrenia classica e um transtorno psicotico em que podem surgir delírios, alucinacoes, fala e pensamento desorganizados e sintomas de influencia do pensamento. Entre esses, o roubo do pensamento é um sintoma tipico: o paciente sente que seus pensamentos estao sendo retirados da mente por uma forca externa, como se algo “puxasse” o conteudo mental dele. Esse é um sintoma de primeira ordem descrito na tradicao de Schneider, muito associado a esquizofrenia. Ja mania bipolar costuma cursar com humor elevado ou irritavel, aceleração do pensamento, fuga de ideias, grandiosidade e diminuição da necessidade de sono. Delirio de ruina é muito mais lembrado em depressao grave com culpa e desesperanca. Desagregacao do pensamento aponta para psicose, nao para depressao maior. Alucinacoes auditivas podem ocorrer em delirium tremens, mas nao sao o marcador mais tipico daquilo que a banca queria testar aqui. Estereotipias sao mais comuns em transtornos do espectro autista, transtornos psicoticos e alguns quadros neurológicos, nao em TDAH. Portanto, a alternativa E é a correta porque o roubo do pensamento é uma alteracao do conteudo do pensamento classicamente associada à esquizofrenia. Em linguagem de concurso, pense em “sintoma de influencia do pensamento + quadro psicotico esquizofrenico”.