Em relação ao uso de psicoestimulantes em crianças, analise as afirmativas a seguir. I. Os psicoestimulantes, como metilfenidato e anfetaminas, podem causar um atraso relacionado à dose no crescimento físico, tanto no peso quanto na altura. II. Crianças tratadas com medicação estimulante para TDAH crescem em média 1,4 cm a menos de altura do que os pares tratados com TCC, após um ano de tratamento. III. O efeito sobre a altura parece ser mais evidente em crianças que iniciaram tratamento estimulante antes do início da puberdade Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Errada, porque a afirmativa I está correta e não pode ser descartada sozinha.
- B)I e II, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e II estão corretas, então não dá para marcar apenas essas duas como falsas ou incompletas.
- C)I e III, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e III também estão corretas, então a combinação fica incompleta.
- D)II e III, apenas.
Errada, porque a afirmativa I também está correta, então não são apenas II e III.
- E)I, II e III.
Certa, porque as três afirmativas descrevem efeitos reconhecidos dos psicoestimulantes no crescimento infantil.
Gabarito: E
Os psicoestimulantes usados no TDAH, como metilfenidato e anfetaminas, podem sim mexer com o crescimento da criança. O efeito mais lembrado é uma redução discreta, relacionada à dose e ao tempo de uso, principalmente no início do tratamento, com impacto em peso e também em estatura. Não costuma ser um dano grande ou permanente na maioria dos casos, mas é motivo para acompanhar curva de crescimento como quem acompanha boletim: com atenção e regularidade. A afirmativa I está correta porque essa é uma reação conhecida dos estimulantes, descrita em estudos e em bulas, com possível desaceleração do ganho ponderal e do crescimento linear. A afirmativa II também está correta: há evidência de que, após um ano, crianças tratadas com medicação estimulante podem crescer cerca de 1,4 cm a menos do que pares tratados com TCC, mostrando diferença pequena, mas mensurável. A afirmativa III igualmente está correta, porque o efeito sobre a altura parece mais perceptível quando o tratamento começa antes da puberdade. Nessa fase, o organismo ainda está em pleno ritmo de crescimento, então qualquer freio tende a aparecer mais na régua. Por isso, o gabarito é E: as três assertivas descrevem o mesmo alerta clínico, com nuances diferentes de intensidade e momento.