Sobre os aspectos epidemiológicos da esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.
- A)Há uma proporção bem maior de mulheres (3:1) em relação à dos homens.
Errada: não há proporção de mulheres 3:1; em geral, a distribuição por sexo é semelhante, com leve predomínio masculino em muitos estudos.
- B)A sobrevida dos pacientes esquizofrênicos é semelhante ao da população geral.
Errada: a esquizofrenia está associada a redução da expectativa de vida em relação à população geral.
- C)Seu início é mais precoce entre as mulheres.
Errada: o início tende a ser mais precoce nos homens; nas mulheres, costuma ocorrer mais tarde.
- D)Menor incidência na população de áreas urbanas quando comparadas às áreas rurais.
Errada: a incidência é maior em áreas urbanas do que em áreas rurais.
- E)O risco de hereditariedade é estimado em 40% quando ambos os pais são esquizofrênicos.
Certa: quando ambos os pais são esquizofrênicos, o risco para a prole é estimado em cerca de 40%.
Gabarito: E
A esquizofrenia tem vários detalhes epidemiológicos que vivem caindo em prova. Em geral, ela aparece com frequência parecida entre homens e mulheres, mas costuma começar mais cedo nos homens e mais tarde nas mulheres, o que já derruba algumas alternativas clássicas. Outro ponto importante: o risco é maior em áreas urbanas do que em áreas rurais, e a sobrevida desses pacientes é menor que a da população geral, em parte por maior risco de suicídio, comorbidades clínicas e pior acesso a cuidado contínuo. Na hereditariedade, a ideia central é simples: quanto mais próximo e quanto mais intenso o vínculo genético com um caso de esquizofrenia, maior o risco. Em familiares de primeiro grau o risco sobe bastante, e quando ambos os pais têm esquizofrenia, o risco para a prole fica em torno de 40%, valor cobrado de forma bem clássica em Psiquiatria. Isso não significa determinismo, porque a doença é multifatorial, mas mostra uma agregação familiar importante. Por isso, o gabarito é a alternativa E. Ela está alinhada com a epidemiologia conhecida da esquizofrenia e com o padrão cobrado em provas: genética pesa muito, mas não faz milagre nem sentença automática. Já o restante das opções inverte dados básicos ou exagera diferenças que não existem.