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Psiquiatria · FGV · 2021

Questão comentada de Psiquiatria

A chance aproximada de o irmão gêmeo bivitelino de um esquizofrênico também desenvolver esquizofrenia é de:

Gabarito: B

A esquizofrenia tem forte componente genético, mas nao funciona como um gene unico e deterministico. Em vez disso, ela resulta da combinacao de predisposicao biologica com fatores ambientais, o que faz o risco variar conforme o grau de parentesco e o compartilhamento genetico. Por isso, quanto mais proximo o parentesco, maior a chance de aparecimento da doenca. Nos gêmeos bivitelinos, o compartilhamento genetico e semelhante ao de dois irmaos comuns, isto e, em media, cerca de 50% dos genes. Como a esquizofrenia tem herdabilidade relevante, o risco nesse caso sobe em relacao a populacao geral, mas fica bem abaixo do observado nos gêmeos univitelinos, que compartilham praticamente 100% do material genetico. A chance aproximada de o irmao gêmeo bivitelino de um esquizofrenico tambem desenvolver esquizofrenia e de 12,5%. Esse e um numero classico cobrado em psiquiatria: nao e baixo como o da populacao geral, nem tao alto quanto o dos gêmeos monozigoticos. Em prova, a banca costuma testar exatamente essa diferenca entre bivitelino e univitelino, entao vale decorar essa escada de risco.

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