A Terapia Comportamental Dialética (DBT) foi inicialmente preconizada para um dos transtornos listados a seguir. Assinale a opção que o indica.
- A)Transtorno de Pânico.
Incorreta, porque a DBT não foi inicialmente desenvolvida para transtorno de pânico, embora técnicas comportamentais possam ser usadas em ansiedade.
- B)Transtorno Bipolar.
Incorreta, porque transtorno bipolar não foi o alvo original da DBT; o foco inicial era outro quadro com instabilidade afetiva e impulsividade mais marcantes.
- C)Transtorno Borderline.
Correta, porque a DBT foi originalmente preconizada para o Transtorno de Personalidade Borderline.
- D)Transtorno Disruptivo.
Incorreta, porque transtornos disruptivos não são a indicação clássica inicial da DBT.
- E)Transtorno do Estresse Pós-Traumático.
Incorreta, porque o TEPT pode até ser tratado com adaptações da DBT em alguns contextos, mas não foi a indicação original da técnica.
Gabarito: C
A Terapia Comportamental Dialética, ou DBT, foi criada por Marsha Linehan pensando principalmente em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline, especialmente aqueles com muita impulsividade, instabilidade emocional e comportamentos suicidas ou autolesivos. A ideia central da DBT é juntar duas coisas que parecem opostas, mas funcionam bem juntas: aceitação e mudança. Em outras palavras, ela acolhe o sofrimento do paciente, mas também ensina habilidades para lidar melhor com emoções e relações. Na prática, a DBT trabalha muito com regulação emocional, tolerância ao mal-estar, mindfulness e eficácia interpessoal. Não é uma terapia “para qualquer coisa”; ela nasceu com um alvo bem definido e depois foi sendo ampliada para outros quadros, como alguns casos de transtornos alimentares, uso de substâncias e TEPT em contextos específicos. Por isso, a alternativa correta é a C. O Transtorno Borderline foi o primeiro e principal transtorno para o qual a DBT foi preconizada, e isso é um ponto clássico de Psiquiatria em provas. Se a questão citar DBT e quiser saber onde ela nasceu, pense imediatamente em personalidade borderline - a banca adora essa associação direta.