Sobre as variantes comportamentais do transtorno neurocognitivo frontotemporal, avalie os sintomas listados a seguir. I. Desinibição comportamental. II. Hiperoralidade e mudanças na dieta. III. Prejuízo da memória e da função perceptomotora em fases iniciais Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Errada, porque a desinibição comportamental é um achado clássico da variante comportamental do transtorno neurocognitivo frontotemporal.
- B)II, apenas.
Errada, porque a hiperoralidade e as mudanças na dieta também são sintomas típicos dessa variante.
- C)III, apenas.
Errada, porque memória e função perceptomotora não são os déficits iniciais mais característicos da variante comportamental.
- D)I e II, apenas.
Certa, pois desinibição e hiperoralidade com mudança alimentar são sinais típicos da variante comportamental.
- E)II e III, apenas.
Errada, porque o item III não corresponde ao padrão inicial mais esperado nessa síndrome.
Gabarito: D
O transtorno neurocognitivo frontotemporal, na variante comportamental, costuma aparecer primeiro como mudança de personalidade e de conduta, antes de “falhas de memória” clássicas. O paciente pode ficar mais impulsivo, socialmente inadequado, apático ou com perda de empatia. É aquele quadro em que a família percebe que a pessoa “virou outra”, o que ajuda muito na suspeita clínica. Entre os sinais mais típicos estão a desinibição comportamental e a hiperoralidade, com mudança do apetite, preferência por doces, compulsão alimentar ou até levar objetos à boca. Isso reflete o acometimento frontal e temporal anterior, que bagunça o controle inibitório e os hábitos. Em prova, essas duas manifestações são praticamente uma dupla clássica do tema. Já o item sobre prejuízo da memória e da função perceptomotora em fases iniciais não combina com a variante comportamental. No início, o mais esperado é alteração executiva e comportamental; a memória pode até parecer ruim, mas muitas vezes é secundária à desatenção e à desorganização, não o achado principal. A função perceptomotora também não é a marca inicial mais típica desse subtipo. Por isso, o gabarito é a letra D: I e II estão corretos, e III está errado. Em termos práticos, pense assim: na variante comportamental do frontotemporal, primeiro muda o jeito de agir; depois, outras funções podem se comprometer mais claramente.