São considerados efeitos colaterais conhecidos pelo uso do metilfenidato no tratamento de Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)?
- A)Redução do apetite e insônia.
Correta: redução do apetite e insônia são efeitos adversos clássicos do metilfenidato, por ser um estimulante do SNC.
- B)Hipertensão e aumento do apetite.
Errada: o metilfenidato tende a aumentar, não reduzir, a pressão arterial, e costuma diminuir o apetite, não aumentá-lo.
- C)Redução da pressão arterial e letargia.
Errada: redução da pressão arterial e letargia não são efeitos típicos do metilfenidato, que é estimulante e pode causar agitação.
- D)Ganho de peso e sonolência excessiva.
Errada: ganho de peso e sonolência excessiva são efeitos mais compatíveis com fármacos sedativos, não com metilfenidato.
Gabarito: A
O metilfenidato é um psicoestimulante muito usado no TDAH, porque ajuda a melhorar atenção, concentração e controle da impulsividade. Como todo estimulante, ele pode mexer no apetite e no sono, e por isso é comum o paciente ficar com menos fome e mais dificuldade para dormir. Não é raro o professor ou a família perceberem que a criança come menos no almoço e “vira coruja” à noite. Esses são efeitos adversos clássicos e bem cobrados em prova. Além disso, o metilfenidato pode causar irritabilidade, dor de cabeça, taquicardia e, em alguns casos, aumento discreto da pressão arterial. Ou seja, o remédio estimula o sistema nervoso central, então o padrão geral não é de sedação nem de ganho de peso. Por isso, a alternativa A está correta: redução do apetite e insônia são efeitos colaterais conhecidos do metilfenidato. A banca costuma cobrar justamente esse perfil clássico dos estimulantes, comparando com efeitos mais “opostos”, como sonolência e aumento do apetite, que lembram outros grupos medicamentosos. Em doutrina de psicofarmacologia, esse é um efeito adverso esperado e amplamente descrito nas bulas e manuais clínicos.