Para uma amostra adequada de urina e redução de resultados incorretos, como falso-negativos e falso-positivos, assinale a alternativa que apresenta quais os cuidados não devem ser priorizados relacionados à amostra.
- A)A amostra deve ser recém emitida
Certa, porque a urina deve ser analisada o mais fresca possível para reduzir alterações por tempo e temperatura.
- B)Pode ser armazenada em recipiente limpo, não necessariamente estéril, exceto urocultura
Certa, porque para exame de rotina o recipiente pode ser limpo, enquanto a urocultura exige frasco estéril.
- C)Caso não seja testada no prazo máximo de uma hora, deve ser congelada
Errada, porque o procedimento usual quando há atraso é refrigerar a amostra, não congelá-la de rotina.
- D)Na impossibilidade de refrigeração, conservantes químicos podem ser adicionados à amostra
Certa, porque na falta de refrigeração podem ser usados conservantes químicos para preservar a amostra.
Gabarito: C
Na urinálise, a amostra precisa chegar ao laboratório com o mínimo de alteração possível, porque a urina muda rápido depois de coletada: bactérias podem se multiplicar, células podem degradar e alguns cristais ou analitos podem se modificar. Por isso, a regra de ouro é coletar corretamente, identificar bem e analisar o quanto antes. Quando isso não for possível, a amostra deve ser conservada do jeito adequado para evitar artefatos no resultado. Em termos práticos, a urina deve ser recente, e o recipiente precisa ser limpo; para exame de rotina, não precisa ser estéril, mas para urocultura a esterilidade é obrigatória. Se houver atraso na análise, a orientação clássica é refrigerar a amostra, e não sair congelando como se fosse sobremesa de laboratório. O congelamento pode alterar componentes urinários e comprometer a leitura de vários testes. A alternativa C está errada porque, se a urina não for testada em até uma hora, o cuidado indicado não é congelar, e sim refrigerar a amostra até a análise. Congelar de rotina não é a conduta padrão para preservar a maioria dos exames urinários, pois pode gerar alterações e resultados incorretos. Esse é um ponto muito cobrado em prova: a banca gosta de misturar conservação, esterilidade e tempo de processamento para ver se você confunde exame de rotina com urocultura. Aqui, o segredo é lembrar que a urina é uma amostra "sensível ao tempo" e que a conservação correta evita falso-negativos e falso-positivos.