Em relação ao Teste de Allen para coleta de sangue arterial, avalie as afirmativas a seguir. I. Deve ser realizado somente em recém-nascidos previamente à punção da artéria carótida. II. Tem por objetivo verificar a permeabilidade do arco palmar e seu enchimento pela artéria ulnar. III. Na primeira fase do teste comprimem-se as artérias radial e ulnar orientando o paciente a abrir a fechar a mão cinco vezes, em média, observando a palidez. IV. Sequencialmente à primeira fase, faz-se a descompressão da artéria ulnar para verificar a perfusão. Estão corretas as afirmativas
- A)II e III, apenas.
Errada, porque a afirmativa IV também está correta e não dá para excluir a etapa de descompressão da artéria ulnar.
- B)II e IV, apenas.
Correta quanto ao conteúdo, pois o teste verifica a circulação colateral pela artéria ulnar e a reperfusão após sua liberação.
- C)I e III, apenas.
Errada, porque o teste não é exclusivo de recém-nascidos nem é indicado para punção da artéria carótida.
- D)II, III e IV, apenas.
Correta, pois II, III e IV descrevem adequadamente o objetivo e a execução do Teste de Allen.
- E)I, II, III e IV.
Errada, porque a afirmativa I está incorreta ao restringir indevidamente o teste a recém-nascidos e à artéria carótida.
Gabarito: D
O Teste de Allen é um teste simples de avaliação da circulação colateral da mão, usado antes da punção da artéria radial para gasometria ou coleta arterial. A ideia é conferir se a artéria ulnar consegue manter a perfusão da mão caso a radial fique temporariamente interrompida. Ou seja, a pergunta prática é: se a radial falhar, a mão continua bem servida de sangue? Parece detalhe, mas evita complicações desnecessárias. No procedimento clássico, o paciente fecha a mão, o examinador comprime as artérias radial e ulnar, e a mão fica pálida. Em seguida, o paciente abre a mão e observa-se a reperfusão quando a artéria ulnar é liberada, o que mostra a permeabilidade do arco palmar e a circulação colateral. É exatamente isso que as afirmativas II, III e IV descrevem. A afirmativa I está errada porque o Teste de Allen não é feito apenas em recém-nascidos nem antes da punção da artéria carótida. O uso habitual é na avaliação da artéria radial, principalmente em adultos, antes de punções arteriais ou procedimentos que possam comprometer essa via. Portanto, o gabarito é D, porque somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. Em prova, a banca gosta de trocar o vaso, trocar o público e inverter a ordem do teste para ver se você caiu na armadilha.