O método laboratorial utilizado para dosagem do cálcio ionizado no laboratório clínico, é o
- A)método enzimático.
Errada, porque método enzimático não é a técnica padrão para dosagem de cálcio ionizado.
- B)método ultravioleta.
Errada, porque método ultravioleta não é utilizado para medir diretamente o cálcio ionizado.
- C)método cinético de ponto final.
Errada, porque método cinético de ponto final é mais associado a outros analitos e não ao cálcio ionizado.
- D)método de eletroquimioluminescência.
Errada, porque eletroquimioluminescência é usada em imunoensaios, não na medida direta do cálcio ionizado.
- E)método do eletrodo íon seletivo.
Certa, porque o cálcio ionizado é dosado por eletrodo íon-seletivo, que mede diretamente a fração livre do íon na amostra.
Gabarito: E
O cálcio ionizado é a fração biologicamente ativa do cálcio no sangue, isto é, a parte que realmente participa de processos como contração muscular, coagulação e condução nervosa. Por isso, quando a ideia é medir essa fração com precisão no laboratório clínico, o método de escolha não é um ensaio colorimétrico ou enzimático, e sim um método que consiga detectar diretamente a atividade iônica do cálcio na amostra. É aqui que entra o eletrodo íon-seletivo. Ele mede a concentração do íon cálcio livre na amostra, sem depender de reações indiretas. Em termos práticos, é como perguntar ao laboratório: "quanto cálcio está realmente disponível agora?" - e não apenas quanto existe no total. Os métodos clássicos de dosagem de cálcio total costumam aparecer em provas com outras técnicas, como métodos colorimétricos, UV ou cinéticos, mas eles não são os mais indicados para o cálcio ionizado. O ponto central da questão é distinguir cálcio total de cálcio ionizado. O ionizado exige leitura eletroquímica específica, porque é sensível a pH, temperatura e manipulação da amostra. Por isso, o gabarito E está correto: o método do eletrodo íon seletivo é o utilizado para dosagem do cálcio ionizado no laboratório clínico. É o tipo de pergunta que a banca gosta: trocar um analito que é medido por técnica indireta por outro que pede detecção direta do íon livre. Essa é a pegadinha clássica.