Assinale a afirmativa correta em relação à coleta de sangue venoso.
- A)As veias ideais e preferenciais para a venopunção são aquelas localizadas no dorso do pé em adultos e crianças.
Errada: o dorso do pé não é o local ideal e preferencial para venopunção em adultos e crianças, sendo geralmente reservado a situações especiais.
- B)A punção arterial é sempre a melhor alternativa quando há dificuldade de coleta por venopunção. Nessa condição, a primeira opção é a coleta na artéria aorta.
Errada: punção arterial não é a melhor alternativa para dificuldade de venopunção, e a aorta nunca é local de coleta venosa.
- C)O local de preferência para a venopunção é a fossa antecubital no membro superior, onde está localizado um grande número de veias próximas à superfície da pele.
Certa: a fossa antecubital é o local de preferência para venopunção por reunir veias superficiais e de fácil acesso.
- D)Áreas com hematomas sempre deve ser o local a ser repuncionado evitando a formação de novas áreas de hematomas.
Errada: áreas com hematoma devem ser evitadas, porque a punção pode piorar a lesão e prejudicar a qualidade da amostra.
- E)As veias trombosadas devem ser consideradas como preferenciais na venopunção, em razão da elevação da pressão que facilita a drenagem do sangue para os tubos de coleta a vácuo.
Errada: veias trombosadas não são preferenciais, pois a trombose dificulta a coleta e aumenta o risco de falha e complicações.
Gabarito: C
Na coleta de sangue venoso, a escolha do local faz muita diferença para a qualidade da amostra e para o conforto do paciente. Em regra, busca-se uma veia superficial, bem fixa e com bom calibre, evitando áreas de risco ou de lesão prévia. Na prática, o local clássico de eleição é a fossa antecubital, no membro superior, porque ali existem veias mais fáceis de visualizar e palpar, como a veia mediana cubital, a cefálica e a basílica. Isso acontece porque essas veias ficam próximas à superfície da pele e costumam oferecer menor dificuldade técnica, com menor chance de complicações. Por isso, em exames de rotina, a região antecubital costuma ser a primeira opção do profissional. Em outras palavras, é o tipo de local que ajuda a coleta a ser rápida, limpa e sem drama desnecessário. A alternativa C está correta exatamente por isso: ela aponta a fossa antecubital como local de preferência para a venopunção, destacando a presença de muitas veias superficiais. Já as demais opções trazem afirmações contrárias às boas práticas de coleta, como usar áreas com hematoma, veias trombosadas ou até artéria para resolver dificuldade de punção. Do ponto de vista técnico, os manuais de coleta e processamento de sangue em laboratório clínico, como os protocolos de boas práticas laboratoriais e as recomendações de organizações de padronização da fase pré-analítica, sempre orientam priorizar veias adequadas e evitar locais comprometidos. A ideia é simples: colher bem na primeira vez é melhor do que transformar a punção em novela.