Os marcadores bioquímicos tumorais contribuem para o seguimento clínico de neoplasias malignas. A maioria destes marcadores são proteínas ou fragmentos de proteínas. Um marcador tumoral que pode ser aplicado na investigação de casos de violência sexual contra mulheres é
- A)a alfa-fetoproteína.
A alfa-fetoproteína é marcador associado sobretudo a carcinoma hepatocelular e tumores de células germinativas, não sendo o marcador usado nessa investigação forense.
- B)o antígeno cárcino-embrionário.
O antígeno carcinoembrionário é usado principalmente no acompanhamento de tumores colorretais e outros adenocarcinomas, sem aplicação típica nesse contexto.
- C)a tireoglobulina.
A tireoglobulina é marcador de acompanhamento de câncer diferenciado de tireoide, não tendo relação com investigação de violência sexual.
- D)o antígeno prostático específico.
O antígeno prostático específico é uma proteína da próstata que pode ser detectada em vestígios biológicos, sendo útil na investigação de agressão sexual.
- E)o antígeno carboidrato 19-9.
O antígeno carboidrato 19-9 é mais relacionado a neoplasias pancreatobiliares e gastrointestinais, não sendo o marcador pertinente aqui.
Gabarito: D
Os marcadores tumorais são substâncias, em geral proteínas ou fragmentos proteicos, úteis principalmente para acompanhar doença, resposta ao tratamento e recidiva, e não para fechar diagnóstico sozinhos. Em provas, a banca gosta de misturar esse uso clássico com aplicações fora da oncologia, para ver se voce está atento. No caso da violência sexual contra mulheres, um marcador que pode ser pesquisado para indicar presença de fluido prostático é o antígeno prostático específico, o PSA. Ele é uma proteína produzida pela próstata e pode ser detectado em vestígios biológicos, ajudando na investigação pericial de ocorrência de relação sexual. Perceba a lógica: não é um marcador escolhido por ser “de câncer”, mas por ser uma proteína associada à secreção prostática. Em contexto forense, isso o torna útil na identificação de material biológico ligado à agressão sexual. As demais alternativas são marcadores tumorais conhecidos, porém ligados a outros tumores ou contextos clínicos. Então, aqui, o gabarito é a letra D porque o PSA é o marcador aplicado na investigação de casos de violência sexual contra mulheres.