Alguns agentes infecciosos podem ser identificados em biópsias por meio de colorações específicas para estes micro-organismos. Assinale a opção que apresenta um método que permite a localização de bacilos álcool ácidos resistentes nos tecidos.
- A)Tricromática de Azan.
Errada: a tricrômica de Azan é usada principalmente para destacar estruturas histológicas, como colágeno e citoplasma, não para bacilos álcool-ácido resistentes.
- B)Ziehl-Neelsen.
Certa: a coloração de Ziehl-Neelsen é o método clássico para identificar bacilos álcool-ácido resistentes em tecidos.
- C)Bielchowsky.
Errada: a coloração de Bielschowsky é mais associada à impregnação pela prata, muito usada para fibras nervosas e alguns agentes infecciosos específicos, não para BAAR.
- D)Mucicarmin.
Errada: o mucicarmin é utilizado para evidenciar cápsula de fungos, especialmente Cryptococcus, e não micobactérias.
- E)Warthin-Starry.
Errada: a coloração de Warthin-Starry é uma técnica de prata usada para alguns microrganismos delicados, como espiroquetas, não para BAAR.
Gabarito: B
Quando a banca fala em localizar bacilos álcool-ácido resistentes nos tecidos, ela está pensando em micobactérias, especialmente o Mycobacterium tuberculosis. Esses microrganismos têm parede celular rica em lipídios e ceras, o que faz com que eles resistam à descoloração por álcool e ácido depois de corados. Por isso, não basta uma coloração comum: é preciso uma técnica específica para evidenciá-los no fragmento histológico. A técnica clássica para isso é a coloração de Ziehl-Neelsen. Ela usa fucsina fenicada com aquecimento para permitir a penetração do corante na parede celular das micobactérias, seguida de descoloração com álcool-ácido. No fim, os bacilos álcool-ácido resistentes permanecem corados e se destacam no tecido, geralmente em vermelho sobre um fundo contrastante. Em prova, vale lembrar a associação direta: Ziehl-Neelsen = bacilos álcool-ácido resistentes. As outras colorações da lista são usadas para outros fins histopatológicos ou para outros microrganismos, então aqui a banca quer testar justamente essa identificação clássica de microbiologia em anatomia patológica. Por isso, o gabarito é a alternativa B. Não há pegadinha conceitual escondida: é a coloração tradicional e mais cobrada para visualizar bacilos álcool-ácido resistentes em biópsias.