As biópsias de medula óssea permitem o diagnóstico de diversas doenças, em especial as síndromes mieloproliferativas. Estas amostras apresentam algumas peculiaridades que demandam maior cuidado em seu processamento. Assinale a opção que apresenta a sequência correta de preparo deste tipo de amostra.
- A)Descalcificação, fixação, processamento, inclusão, microtomia, coloração
Errada, porque coloca a descalcificação antes da fixação, o que compromete a preservação do material.
- B)Descalcificação, processamento, fixação, inclusão, microtomia, coloração
Errada, porque troca a ordem de processamento e fixação, deixando a sequência histológica incoerente.
- C)Fixação, descalcificação, inclusão, microtomia, processamento, coloração
Errada, porque mistura as etapas e ainda coloca microtomia antes do processamento e da inclusão.
- D)Fixação, processamento, descalcificação, inclusão, microtomia, coloração
Errada, porque faz a descalcificação após o processamento, quando o correto é removê-la antes da inclusão e do corte.
- E)Fixação, descalcificação, processamento, inclusão, microtomia, coloração
Certa, porque a ordem técnica é fixar, descalcificar, processar, incluir, cortar em microtomo e corar.
Gabarito: E
A biópsia de medula óssea não é como um tecido mole qualquer: ela vem com osso no meio da história, e o osso precisa ser tratado antes de virar lâmina. Por isso, o primeiro passo é a fixação, que preserva a arquitetura do material e evita degradação. Depois vem a descalcificação, que remove o cálcio da peça e permite que ela seja cortada sem destruir a navalha nem o fragmento. Só depois disso a amostra segue para o processamento histológico, que inclui a desidratação e a diafanização, preparando o tecido para a inclusão em parafina. Com a amostra já incluída, o laboratório faz a microtomia, isto é, os cortes fininhos que vão para a lâmina. Por fim, entra a coloração, geralmente para evidenciar detalhes celulares e da matriz. É exatamente essa lógica que a banca quer cobrar: primeiro preservar, depois amolecer o osso, só então processar e cortar. Se você inverter a ordem, a amostra pode ficar mal conservada ou impossível de microtomar. Em provas, isso costuma aparecer como sequência de rotina histológica adaptada à medula óssea com componente ósseo. Então, o gabarito está correto porque respeita a sequência técnica clássica do preparo de biópsias ósseas: fixação, descalcificação, processamento, inclusão, microtomia e coloração.