“A hematopoiese é regulada por fatores de crescimento específicos que controlam a formação dos elementos do sangue” (Hoffbrand & Moss, 2019). Qual fator é diretamente responsável pela produção de eritrócitos na medula óssea?
- A)Fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF).
Errada, porque o G-CSF estimula principalmente a produção de neutrófilos e outros granulócitos, não de eritrócitos.
- B)Eritropoetina (EPO).
Certa, porque a eritropoetina é o principal fator que estimula a produção de hemácias na medula óssea.
- C)Trombopoetina (TPO).
Errada, porque a trombopoetina regula a produção de plaquetas, atuando na linhagem megacariocítica.
- D)Interleucina-6 (IL-6).
Errada, porque a interleucina-6 participa sobretudo da resposta inflamatória e não é o fator direto da eritropoiese.
- E)Fator de necrose tumoral (TNF-α).
Errada, porque o TNF-α é uma citocina inflamatória que não estimula diretamente a formação de eritrócitos.
Gabarito: B
A hematopoiese é o processo de formação das células do sangue na medula óssea, e ela depende de sinais químicos bem específicos para dizer a cada linhagem o que deve produzir. Pense nisso como uma fila organizada: cada fator de crescimento “aperta o botão” certo para estimular um tipo celular. No caso dos eritrócitos, quem assume esse papel principal é a eritropoetina, um hormônio produzido principalmente pelos rins quando há queda de oxigênio no sangue. A eritropoetina age diretamente na medula óssea, estimulando a sobrevivência, proliferação e maturação dos precursores eritróides. Em outras palavras, ela faz a produção de hemácias acelerar quando o corpo percebe que precisa transportar mais oxigênio. É por isso que ela está diretamente ligada à eritropoiese, que é a formação de eritrócitos. As outras substâncias da questão têm funções diferentes: G-CSF atua mais na linhagem granulocítica, trombopoetina estimula plaquetas, IL-6 participa de inflamação e modulação imune, e TNF-α está mais relacionado à resposta inflamatória e pode até inibir a hematopoiese em certos contextos. Então, quando a pergunta fala em produção de eritrócitos na medula óssea, o caminho é a eritropoetina. Em prova, essa é uma associação clássica: eritrócito combina com EPO. É uma relação tão direta que costuma aparecer em questões de fisiologia, hematologia e até em cenários clínicos de anemia e doença renal crônica.