As parasitoses intestinais são causadas por helmintos e protozoários que se manifestam no organismo dos seres vivos, provocando uma série de efeitos nocivos à saúde do infectado, além de se tornarem um problema de saúde pública. A realização do exame parasitológico de fezes é essencial para a clínica médica. O exame complementar mais utilizado para identificar a existência de parasitoses intestinais trata-se do parasitológico de fezes. No entanto, o método para a pesquisa em fezes deve ser escolhido, conforme a suspeita diagnóstica. O método mais empregado para o diagnóstico de parasitos é o de Hoffman, Pons e Janer – uma técnica de fácil execução e baixo custo. Considerando tal técnica, analise as afirmativas a seguir. I. As fezes devem ser colhidas em conservante (formol 10%), onde serão sedimentadas por centrifugação. II. É o exame direto com fezes recém-emitidas, em que uma certa quantidade de fezes será diluída em dada quantidade de água, homogeneizada e filtrada, fundamentando-se na sedimentação espontânea. III. Utiliza as fezes secas, que são colocadas diretamente em uma lâmina de microscopia, contendo três gotas de solução salina 85%, para identificar alguns oocistos de protozoários. IV. Utiliza a propriedade hidrotrópica das larvas de nematoides, seguida por sedimentação. Está correto o que se afirma apenas em
- A)II.
Correta, porque a afirmativa II descreve o método de Hoffman, Pons e Janer, baseado em sedimentação espontânea após diluição e filtração das fezes.
- B)III.
Errada, porque a afirmativa III descreve um exame direto em lâmina com solução salina, e não o método de Hoffman, Pons e Janer.
- C)e III.
Errada, porque essa alternativa não corresponde ao conjunto correto das afirmativas, já que apenas a II está certa.
- D)II e IV.
Errada, porque a afirmativa IV fala de técnica usada para larvas de nematoides por migração, o que não é o princípio do método HPJ.
- E)I, II e IV.
Errada, porque a afirmativa I menciona formol e centrifugação, etapas que pertencem a outras técnicas, não ao método de Hoffman, Pons e Janer.
Gabarito: A
O método de Hoffman, Pons e Janer, também conhecido como Lutz, é um clássico da parasitologia: simples, barato e baseado na sedimentação espontânea. Em vez de “forçar a barra” com centrifugação, ele aproveita o peso dos ovos, cistos e alguns parasitos para que eles desçam ao fundo do recipiente depois de diluição, homogeneização, filtração e repouso em água. É aquele método de bancada que aparece muito em provas porque a banca adora misturar nomes de técnicas parecidas. Na prática, ele é muito usado para a pesquisa de ovos de helmintos e cistos de protozoários em fezes recém-emitidas, embora a sensibilidade varie conforme a carga parasitária e a qualidade da amostra. O ponto-chave é: sedimentação espontânea, não centrifugação, e não uso de conservante como etapa principal do método. Por isso, a afirmativa II está correta, pois descreve exatamente a lógica do método de Hoffman, Pons e Janer: fezes recém-emitidas, diluição em água, homogeneização, filtração e sedimentação espontânea. As demais misturam técnicas de outros métodos parasitológicos, trocando nomes e etapas para confundir você. Resumo de prova: se aparecer HPJ/Lutz, pense em sedimentação espontânea. Se aparecer centrifugação, formalina, solução salina ou pesquisa de larvas por migração, já acende a luz amarela porque provavelmente é outro método.