Uma urocultura positiva é considerada o método analítico padrão-ouro para se diagnosticar um quadro de infecção urinária. Sobre a urocultura assinale a afirmativa INCORRETA:
- A)A fim de se minimizar as contaminações das amostras, as mesmas devem ser processadas o mais rápido possível.
Correta: processar rapidamente reduz multiplicação bacteriana e diminui risco de alterações no resultado por contaminação ou crescimento indevido.
- B)A cultura de urina deve ser realizada por metodologia quantitativa, em que é estimado o número de unidades formadoras de colônias/mL de urina (UFC/mL), a partir da amostra não centrifugada.
Correta: a urocultura é feita de forma quantitativa, com cálculo de UFC/mL a partir da urina não centrifugada.
- C)Isolamentos de uma única espécie bacteriana que apresentou crescimento entre 1.000 e 10.000 UFC/ ml, indicam a presença de infecção.
Errada: crescimento entre 1.000 e 10.000 UFC/mL, sozinho, não define infecção urinária, pois os pontos de corte dependem da clínica e do tipo de amostra.
- D)O meio Ágar CLED permite o crescimento de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas na amostra de urina.
Correta: o ágar CLED permite crescimento de Gram-positivas e Gram-negativas e é muito usado em urocultura.
Gabarito: C
A urocultura é o exame de referência para identificar e quantificar microrganismos na urina, ajudando a confirmar infecção urinária e a orientar o tratamento. Como a urina pode contaminar com facilidade, o ideal é processar a amostra o mais rápido possível, ou manter sob refrigeração quando houver atraso, para não deixar as bactérias "se multiplicarem na festa" dentro do tubo. O exame é feito de forma quantitativa, usando a urina não centrifugada, justamente para calcular as unidades formadoras de colônias por mL (UFC/mL). Isso permite diferenciar melhor contaminação, colonização e infecção verdadeira, sempre considerando o contexto clínico do paciente. Na bacteriúria significativa, os cortes clássicos mais cobrados costumam ser maiores, como 10^5 UFC/mL em amostras de jato médio, embora em algumas situações clínicas valores menores possam ter relevância. Por isso, crescer apenas entre 1.000 e 10.000 UFC/mL, isoladamente, não autoriza concluir infecção urinária em todos os casos. Esse é o motivo de a alternativa C estar incorreta. O Ágar CLED é muito usado na urocultura porque favorece o crescimento de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas e ainda ajuda a evitar o "espalhamento" de Proteus, facilitando a leitura das colônias. Em resumo: urocultura boa é amostra bem colhida, processada rápido, leitura quantitativa e interpretação com critério.